Гематологические исследования
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиКонсенсус весов
Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.
Итог процедуры
Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)
Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.
Нет экспертов по фильтру.
Как отобраны рекомендованные эксперты?
Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.
Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.
Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.
Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.
Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.
Правила утверждения
Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).
Показано 38 из 38 пунктов.
| Пункт | Mᵢ | IQR | 95% ДИ | Boxplot (z) | Решение |
|---|---|---|---|---|---|
| Без раздела | |||||
| Надеть защитные перчатки | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять заранее приготовленный мазок крови | — | — | — | — | Предварительно |
| Поставить заранее приготовленный мазок крови в штативе для стекол на лабораторный стол | — | — | — | — | Предварительно |
| Установить микроскоп на лабораторном столе | — | — | — | — | Предварительно |
| Установить клавишный счетчик на лабораторном столе | — | — | — | — | Предварительно |
| Настроить микроскоп: установить микроскоп у края стола | — | — | — | — | Предварительно |
| Протереть окуляр и объектив марлевой салфеткой | — | — | — | — | Предварительно |
| Включить микроскоп в сеть питания | — | — | — | — | Предварительно |
| Настроить свет | — | — | — | — | Предварительно |
| Открыть диафрагму | — | — | — | — | Предварительно |
| Настроить под свое видение окуляры | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять реактивы - иммерсионное масло, этиловый спирт, положить на лабораторный стол | — | — | — | — | Предварительно |
| Сесть за лабораторный стол | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять в руки готовый препарат | — | — | — | — | Предварительно |
| Визуально просмотреть качество окраски мазка, дефекты стекла | — | — | — | — | Предварительно |
| Отметить на мазке «зону метелки» (самый тонкий слой) | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить предметное стекло с окрашенным мазком крови на столик микроскопа | — | — | — | — | Предварительно |
| Найти с помощью малого увеличения (окуляр 10х, объектив 10х) край мазка | — | — | — | — | Предварительно |
| Нанести каплю иммерсионного масла на край мазка на место, расположенное под объективом | — | — | — | — | Предварительно |
| Перевести иммерсионный объектив (90х-100х в зависимости от модели микроскопа) в вертикальное по отношению к мазку положение, при этом объектив погрузить в каплю масла | — | — | — | — | Предварительно |
| Осторожно вращать макровинт до появления в поле зрения микроскопа изображения | — | — | — | — | Предварительно |
| Установить с помощью с помощью микровинта четкую видимость препарата | — | — | — | — | Предварительно |
| Считать в тонком месте («метелка»), где хорошо видна структура клеток | — | — | — | — | Предварительно |
| Провести подсчет лейкоцитов, отступая 2-3 поля зрения от края мазка, по зигзагу (по линии «Меандра») | — | — | — | — | Предварительно |
| Вести счет, отступив 3-4 поля зрения по краю мазка, затем 3-5 полей зрения под прямым углом к середине мазка | — | — | — | — | Предварительно |
| Считать только целые, неразрушенные клетки | — | — | — | — | Предварительно |
| Считать 100 клеток, результаты выражать в процентом соотношении | — | — | — | — | Предварительно |
| Провести дезинфекцию рабочего места | — | — | — | — | Предварительно |
| Протереть перчатки дезинфицирующей салфеткой | — | — | — | — | Предварительно |
| Снять перчатки | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить перчатки в контейнер для отходов класса «Б» | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать руки антисептической салфеткой | — | — | — | — | Предварительно |
| Интерпретация результатов: Клинико-диагностическое значение лейкоцитарной формулы | — | — | — | — | Предварительно |
| Завершение испытания | |||||
| При команде: «Осталась 1 минута» | — | — | — | — | Предварительно |
| Перед выходом | — | — | — | — | Предварительно |
| Нерегламентированные и небезопасные действия | |||||
| Соблюдение правил асептики | — | — | — | — | Предварительно |
| Оснащенность процедуры | — | — | — | — | Предварительно |
| Другие нерегламентированные и небезопасные действия | — | — | — | — | Предварительно |