АккредитацияПервичная специализированная
Инструментальный осмотр ЛОР-органов
Оценивание
Подготавливаем peer-код…
Инструментальный осмотр ЛОР-органов · Алгоритм · 05.02.2026 · ПСА: Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия
0 %
- Поздороваться с пациентом+30
- Представиться, обозначить свою роль+100
- Спросить у пациента, сверяя с медицинской документацией:+30
- фамилию+100
- имя+40
- отчество+40
- возраст+40
- Обратиться к пациенту по имени и отчеству+40
- Уточнить у пациента наличие жалоб со стороны ЛОР-органов+90
- Проинформировать пациента о ходе обследования+100
- Получить согласие на его проведение+100
- Обработать руки гигиеническим способом+90
- Надеть налобный осветитель на голову+60
- Настроить налобный осветитель так, чтобы свет шел от него конусом и не рассеивался на любой точке головы пациента+60
- Надеть диагностические нестерильные медицинские перчатки+100
- # Нос и околоносовые пазухи
- Пропальпировать наружный нос и области проекции околоносовых пазух+60
- Пропальпировать и оценить чувствительность участков, иннервируемых разными ветвями тройничного нерва:+80
- латеральные края глазниц+40
- нижние края глазниц+40
- возвышения скуловых костей+40
- Установить носовое зеркало в правую половину носа на ½ браншей под углом около 45° так, чтобы обеспечить обзор медиальной и латеральной стенок полости носа+60
- Осмотреть правую половину носовой полости+80
- Установить носовое зеркало в левую половину носа на ½ браншей под углом около 45° так, чтобы обеспечить обзор медиальной и латеральной стенок полости носа+60
- Осмотреть левую половину носовой полости+80
- # Полость рта и глотки
- Пропальпировать и оценить состояние лимфатических узлов:+80
- впереди и позади ушной раковины+40
- у угла нижней челюсти, подчелюстных, подбородочных+40
- передних и латеральных шейных (вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы)+40
- Оттянуть шпателем правый угол рта для осмотра преддверия полости рта (десны, слизистой оболочки щек и выводных протоков околоушных слюнных желез)+80
- Оттянуть шпателем левый угол рта для осмотра преддверия полости рта (десны, слизистой оболочки щек и выводных протоков околоушных слюнных желез)+80
- Шпателем надавить на 2/3 языка, не затрагивая корень языка+60
- Осмотреть полость рта+80
- Осмотреть слизистую оболочку твердого и мягкого неба, язычка, передних и задних небных дужек+80
- Осмотреть слизистую оболочку небных миндалин:+80
- визуально определить размер миндалин+33,3
- визуально и путем легкого надавливания шпателем на миндалины определить наличие и характер содержимого в криптах миндалин+33,3
- осмотреть слизистую оболочку задней стенки глотки+70
- # Эпифарингоскопия (задняя риноскопия)
- Укрепить носоглоточное зеркало в ручке, подогреть в горячей воде в течение 2-3 секунд до 40-50°С, протереть салфеткой+60
- Проверить комфортность температуры носоглоточного зеркала, приложив его к тыльной поверхности собственной кисти+80
- Взять шпатель в левую руку, надавить на передние 2/3 языка, не затрагивая корень языка+60
- Завести носоглоточное зеркало правой рукой за мягкое небо, не затрагивая анатомические структуры ротоглотки+50
- Расположить носоглоточное зеркало за небной занавеской зеркальной поверхностью кверху+50
- Осмотреть:+80
- задние концы носовых раковин+30
- глоточные отверстия слуховых (евстахиевых) труб+30
- # Гортань
- Укрепить гортанное зеркало в ручке, подогреть в горячей воде в течение 2-3 секунд до 40-50°С, протереть салфеткой+50
- Проверить комфортность температуры гортанного зеркала, приложив его к тыльной поверхности собственной кисти+80
- Попросить пациента открыть рот и высунуть язык+50
- Обернуть кончик языка марлевой салфеткой и удерживать его своей левой рукой, слегка подтянув язык кпереди и книзу+50
- Взять гортанное зеркало в правую руку+50
- Ввести гортанное зеркало в полость ротоглотки до мягкого неба, не затрагивая им корень языка, и расположить зеркальную поверхность параллельно языку, слегка повернув на себя+50
- Осмотреть:+70
- боковые стенки гортани+30
- желудочковые (вестибулярные) складки+30
- Попросить пациента поочередно делать глубокие дыхательные движения и произнести звук «и» или «э»+50
- Плавным движением, не касаясь корня языка и стенок ротоглотки, извлечь гортанное зеркало+50
- # Левое ухо
- Попросить пациента повернуть голову таким образом, чтобы исследуемое ухо было обращено в сторону врача+40
- Правой рукой оттянуть ушную раковину назад и кверху+40
- Левой рукой установить воронку в левый наружный слуховой проход в пределах перепончато-хрящевого отдела+40
- Слегка смещая наружную часть воронки, осмотреть наружный слуховой проход, барабанную перепонку, визуализируя опознавательные пункты+70
- # Правое ухо
- Попросить пациента повернуть голову таким образом, чтобы исследуемое ухо было обращено в сторону врача+40
- Левой рукой оттянуть ушную раковину назад и кверху+40
- Правой рукой установить воронку в правый наружный слуховой проход в пределах перепончато-хрящевого отдела+33,3
- Слегка смещая наружную часть воронки, осмотреть наружный слуховой проход, барабанную перепонку, визуализируя опознавательные пункты+70
- Поместить все используемые инструменты в контейнер с дезинфицирующим раствором для обработки+33,3
- Сообщить пациенту результаты проведенного обследования+100
- # Завершение
- Поблагодарить пациента и сообщить, что Вы закончили исследование+22,2
- Обработать руки гигиеническим способом+70
- Сообщить пациенту результаты обследования+100
§этап#заголовокдействие (без значка)*материал<альтернатива:продолжение фразы^заключение@запрет?пояснение
Утверждён Обсудить Предварительно
Балл
0 %
Бонусы
0 / 4 055,6
Штрафы
0 / 0
- Нос и околоносовые пазухи: 0 %
- Полость рта и глотки: 0 %
- Эпифарингоскопия (задняя риноскопия): 0 %
- Гортань: 0 %
- Левое ухо: 0 %
- Правое ухо: 0 %
- Завершение: 0 %