Консультирование
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиКонсенсус весов
Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.
Итог процедуры
Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)
Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.
Нет экспертов по фильтру.
Как отобраны рекомендованные эксперты?
Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.
Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.
Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.
Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.
Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.
Правила утверждения
Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).
Показано 30 из 30 пунктов.
| Пункт | Mᵢ | IQR | 95% ДИ | Boxplot (z) | Решение |
|---|---|---|---|---|---|
| УСТАНОВЛЕНИЕ КОНТАКТА С ПАЦИЕНТОМ | |||||
| Поприветствовал пациента | — | — | — | — | Предварительно |
| Позаботился о комфорте пациента | — | — | — | — | Предварительно |
| Представился и объяснил свою роль | — | — | — | — | Предварительно |
| Уточнил предпочитаемую пациентом форму обращения | — | — | — | — | Предварительно |
| Согласовал с пациентом оформление добровольного согласия на медицинское вмешательство | — | — | — | — | Предварительно |
| НАЧАЛО ОБСУЖДЕНИЯ. ВЫЯВЛЕНИЕ ПРИЧИН ОБРАЩЕНИЯ | |||||
| Выявил причину обращения пациента на консультацию с открытого вопроса | — | — | — | — | Предварительно |
| Предоставил возможность пациенту завершать свои ответы на протяжении всей консультации | — | — | — | — | Предварительно |
| Обобщал сказанное пациентом | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедился, что выявил полный перечень причин для обращения на консультацию | — | — | — | — | Предварительно |
| Согласовал план консультации с пациентом | — | — | — | — | Предварительно |
| СБОР ИНФОРМАЦИИ | |||||
| Уточнял дополнительную информацию из анамнеза жизни и заболевания пациента с использованием открытых вопросов | — | — | — | — | Предварительно |
| Уточнял детали (по мере необходимости) с помощью более направленных и закрытых вопросов | — | — | — | — | Предварительно |
| Применял логичный переход к дополнительным вопросам, не использовал серию вопросов | — | — | — | — | Предварительно |
| Выявлял мысли / опасения / ожидания пациента относительно состояния / обследования / лечения | — | — | — | — | Предварительно |
| ИНФОРМИРОВАНИЕ ПАЦИЕНТА | |||||
| Проинформировал пациента о результатах осмотра / обследования | — | — | — | — | Предварительно |
| Назвал предполагаемый / установленный диагноз или рекомендованные назначения | — | — | — | — | Предварительно |
| Назвал возможные причины состояния / заболевания | — | — | — | — | Предварительно |
| Назвал приемы и способы лечения / профилактики или особенности проведения процедуры / метода вмешательства | — | — | — | — | Предварительно |
| Предоставил пациенту информацию, основанную на достоверных, актуальных и значимых медицинских источниках | — | — | — | — | Предварительно |
| РАЗЪЯСНЕНИЕ ИНФОРМАЦИИ | |||||
| Спрашивал, с какой информацией пациент уже знаком | — | — | — | — | Предварительно |
| Спрашивал, что пациент хотел бы узнать по обсуждаемому вопросу | — | — | — | — | Предварительно |
| Предоставлял пациенту возможность задавать вопросы по мере их появления, а не только в конце разъяснения | — | — | — | — | Предварительно |
| Разъяснял информацию пациенту доступно для его понимания, кратко и небольшими «порциями» | — | — | — | — | Предварительно |
| ЗАВЕРШЕНИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ | |||||
| Подвел кратко итоги консультации | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедился в понимании и запоминании пациентом информации | — | — | — | — | Предварительно |
| Уточнил план дальнейших действий пациента | — | — | — | — | Предварительно |
| Обозначил завершение консультации | — | — | — | — | Предварительно |
| ВЫСТРАИВАНИЕ ОТНОШЕНИЙ | |||||
| Использовал предпочитаемую пациентом форму обращения на протяжении всей консультации | — | — | — | — | Предварительно |
| Реагировал на мысли / тревоги / ожидания пациента | — | — | — | — | Предварительно |
| Демонстрировал заботу о пациенте в ходе всей консультации | — | — | — | — | Предварительно |