Неотложная медицинская помощь
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиКонсенсус весов
Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.
Итог процедуры
Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)
Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.
Нет экспертов по фильтру.
Как отобраны рекомендованные эксперты?
Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.
Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.
Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.
Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.
Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.
Правила утверждения
Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).
Показано 41 из 41 пунктов.
| Пункт | Mᵢ | IQR | 95% ДИ | Boxplot (z) | Решение |
|---|---|---|---|---|---|
| Без раздела | |||||
| Поздоровался с пациентом (его представителем) | — | — | — | — | Предварительно |
| Представился, обозначил свою роль | — | — | — | — | Предварительно |
| Идентифицировал пациента | — | — | — | — | Предварительно |
| Информировал и получил согласие ребенка и/или его законных представителей на предстоящие манипуляции | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработал руки гигиеническим способом | — | — | — | — | Предварительно |
| Надел перчатки | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработал антисептической салфеткой стетофонендоскоп/фонендоскоп/стетоскоп | — | — | — | — | Предварительно |
| Выяснил жалобы | — | — | — | — | Предварительно |
| Сказал, что хочет провести термометрию | — | — | — | — | Предварительно |
| Сказал, что хочет оценить цвет кожи | — | — | — | — | Предварительно |
| Сказал, что хочет определить частоту дыхательных движений и частоту сердечных сокращений | — | — | — | — | Предварительно |
| Сказал, что хочет провести аускультацию легких и сердца | — | — | — | — | Предварительно |
| Сказал, что хочет определить сатурацию | — | — | — | — | Предварительно |
| Определил ведущий синдром, требующий оказания неотложной медицинской помощи | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно выбрал лекарственный препарат для оказания неотложной медицинской помощи | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно рассчитал дозу лекарственного препарата | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверил пригодность лекарственного препарата к применению | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверил пригодность одноразового шприца | — | — | — | — | Предварительно |
| Набрал препарат в шприц в расчетной дозе | — | — | — | — | Предварительно |
| Набрал физиологический раствор в шприц | — | — | — | — | Предварительно |
| Установил компрессор на ровной, твердой поверхности, подключил устройство к электрической розетке | — | — | — | — | Предварительно |
| Отсоединил от небулайзерной камеры мундштук | — | — | — | — | Предварительно |
| Снял крышку небулайзерной камеры с резервуара для лекарственных средств | — | — | — | — | Предварительно |
| Снял отбойник с резервуара для лекарственных средств | — | — | — | — | Предварительно |
| Залил необходимое количество физиологического раствора и лекарственного препарата в резервуар для лекарственных средств | — | — | — | — | Предварительно |
| Вставил отбойник в резервуар для лекарственных средств | — | — | — | — | Предварительно |
| Надел крышку небулайзерной камеры обратно на резервуар для лекарственных средств | — | — | — | — | Предварительно |
| Подсоединил к небулайзерной камере в зависимости от возраста пациента мундштук/лицевую маску | — | — | — | — | Предварительно |
| Подсоединил воздуховодную трубку к небулайзерной камере, удерживая её в вертикальном положении | — | — | — | — | Предварительно |
| Использовал специальный держатель на корпусе компрессора для временного удержания небулайзерной камеры | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно утилизировал отходы | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно надел на пациента маску/при использовании мундштука попросил пациента плотно обхватить зубами и губами мундштук | — | — | — | — | Предварительно |
| Удерживал небулайзерную камеру вертикально | — | — | — | — | Предварительно |
| Контролировал правильное положение лицевой маски/мундштука весь период проведения ингаляции | — | — | — | — | Предварительно |
| Завершил ингаляцию при полном испарении раствора | — | — | — | — | Предварительно |
| Снял лицевую маску с ребенка/попросил пациента отдать мундштук | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно выключил и отсоединил устройство | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно разобрал устройство для последующей обработки | — | — | — | — | Предварительно |
| Снял перчатки и утилизировал их в закреплённый пакет для утилизации отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Уточнил у пациента его самочувствие | — | — | — | — | Предварительно |
| Дал рекомендации по обработке полости рта, глаз и лица | — | — | — | — | Предварительно |