АккредитацияПервичная специализированная
Описание (интерпретация) рентгенограмм
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиОценка по чек-листу
Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.
Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.
Балл
- §Подготовка к исследованию
- •Установил контакт с пациентом (поздоровался, представился, обозначил свою роль)—
- •Идентифицировал пациента (сверил ФИО и возраст пациента с медицинской документацией)—
- •Информировал пациента о предстоящей манипуляции и получил информированное добровольное согласие на рентгенодиагностическое исследование—
- •Проинструктировал пациента о необходимости раздеться до пояса, снять все металлические предметы, убрать волосы с шеи—
- •Объяснил и продемонстрировал команду для задержки дыхания: «Глубокий вдох – выдох – глубокий вдох и не дышать»—
- •Подобрал приемник изображения (кассету/цифровую пластину) соответствующего размера (35х43 см/30х40 см) (озвучил)—
- •Озвучил необходимость настройки рентген-аппарата: выбора программы «ОГК» или выставления параметров (кВ, мАс) вручную в соответствии с телосложением пациента.—
- •Надел рентгенозащитный просвинцованный фартук—
- §Выполнение снимка в ПРЯМОЙ проекции
- •Расположил пациента стоя лицом к приемнику изображения (передняя прямая проекция)—
- •Попросил пациента занять устойчивое положение: ступни вместе или слегка расставлены—
- •Проследил, чтобы кисти рук были уложены на бедра (локти развернуты вперед), либо руки опущены вдоль тела—
- •Попросил пациента приподнять подбородок и разместить его на верхнем крае кассетодержателя—
- •Попросил пациента развернуть плечи вперед и вниз для отведения лопаток от лёгочных полей—
- •Озвучил необходимость центрирования грудной клетки пациента относительно центра кассеты (уровень остистых отростков Th5-Th6 ~ углы лопаток)—
- •Озвучил необходимость обеспечения минимального расстояния между грудной клеткой и приемником изображения—
- •Надел на пациента рентгенозащитную просвинцованную юбку на область таза—
- •Озвучил необходимость установки рентгеновской трубки напротив приемника; направления центрального луча на центр кассеты (уровень Th5-Th6)—
- •Озвучил необходимость установки фокусного расстояния 180-200 см—
- •Озвучил необходимости выйти из процедурной за защитный экран на время исследования—
- •Сказал пациенту: «Глубоко вдохните – выдохните – глубоко вдохните и не дышите!»—
- •Озвучил необходимость произведения экспозиции, после убеждения в неподвижности пациента—
- •Сказал пациенту: «Дышите!»—
- §Выполнение снимка в ЛЕВОЙ БОКОВОЙ проекции
- •Попросил пациента повернуться на 90° левым боком к стойке с приемником изображения—
- •Попросил пациента поднять руки вверх и согнуть в локтях («поза боксера») или скрестить над головой—
- •Озвучил необходимость плотного прилегания левой боковой поверхности грудной клетки к кассетодержателю, приподнятия подбородка—
- •Озвучил необходимость центрирования кассеты (уровень Th5-Th6), контроля за тем, чтобы ноги пациента были слегка расставлены для устойчивости—
- •Озвучил необходимость контроля за тем, чтобы срединная фронтальная плоскость тела была перпендикулярна плоскости кассеты—
- •Озвучил необходимость центрирования трубки на среднюю подмышечную линию на уровне Th5-Th6, соблюдения фокусного расстояния в 180-200 см—
- •Озвучил необходимость выйти из процедурной за защитный экран на время исследования—
- •Сказал пациенту: «Глубоко вдохните – выдохните – глубоко вдохните и не дышите!»—
- •Озвучил необходимость произведения экспозиции—
- •Сказал пациенту: «Дышите! Опустите руки. Процедура окончена, снимите защитную одежду, можете одеваться»—
- §Завершение исследования
- •Озвучил необходимость проверки качества изображений на мониторе: правильность укладки, полноту охвата, резкость, отсутствие артефактов—
- •Озвучил, что в случае соответствия снимков стандартам качества необходимо отправить их в PACS—
- •Сообщил пациенту, что тот может покинуть кабинет—
- •Снял рентгенозащиный просвинцованный фартук—
- •Внес данные о выполненном исследовании в журнал учета (озвучил)—
- •Озвучил необходимость проветривания процедурной комнаты—
- •Верно заполнил автоматизированное заключение*—
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет
- Подготовка к исследованию: —
- Выполнение снимка в ПРЯМОЙ проекции: —
- Выполнение снимка в ЛЕВОЙ БОКОВОЙ проекции: —
- Завершение исследования: —
% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.