Практическое задание: Лабораторная диагностика
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиКонсенсус весов
Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.
Итог процедуры
Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)
Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.
Нет экспертов по фильтру.
Как отобраны рекомендованные эксперты?
Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.
Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.
Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.
Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.
Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.
Правила утверждения
Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).
Показано 30 из 30 пунктов.
| Пункт | Mᵢ | IQR | 95% ДИ | Boxplot (z) | Решение |
|---|---|---|---|---|---|
| Подготовить к процедуре | |||||
| Обработать руки гигиеническим способом кожным антисептиком и надеть перчатки медицинские нестерильные | — | — | — | — | Предварительно |
| Разместить на лабораторном столе: дозатор с переменным объемом, наконечники для заданного объема дозирования 1 мл и 3,5 мл, штатив для дозатора, штатив для пробирок, пробирки, емкость с жидкостью для дозирования | — | — | — | — | Предварительно |
| Выполнение процедуры | |||||
| Закрепить на дозаторе наконечник необходимого объема для дозирования 1 мл раствора | — | — | — | — | Предварительно |
| Установить на дозаторе необходимый объем 1 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| Продемонстрировать экспертам дозатор, готовый к дозированию объема 1 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| Нажать операционную кнопку дозатора до первого упора | — | — | — | — | Предварительно |
| Погрузить наконечник дозатора в жидкость на 1 см и медленно отпустить операционную кнопку | — | — | — | — | Предварительно |
| Извлечь наконечник дозатора из жидкости и коснуться им стенки емкости для удаления излишка жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| Выдать набранную жидкость аккуратно по стенке в пробирку, плавно нажав операционную кнопку до первого упора | — | — | — | — | Предварительно |
| Удалить наконечник из резервуара | — | — | — | — | Предварительно |
| Нажать операционную кнопку до второго упора через секунду | — | — | — | — | Предварительно |
| Отпустить операционную кнопку | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить наконечник в емкость для отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Закрепить наконечник необходимого объема для дозирования 3,5 мл раствора, находящийся в штативе | — | — | — | — | Предварительно |
| Выставить на дозаторе необходимый объем 3,5 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| Продемонстрировать экспертам дозатор, готовый к дозированию объема 3,5 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| Нажать операционную кнопку до первого упора | — | — | — | — | Предварительно |
| Погрузить наконечник в раствор на 1 см и медленно отпустить операционную кнопку | — | — | — | — | Предварительно |
| Вынуть наконечник из жидкости и коснуться им стенки пробирки для удаления излишка жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| Выдать набранную жидкость аккуратно по стенке пробирки, плавно нажав операционную кнопку до первого упора | — | — | — | — | Предварительно |
| Вынуть наконечник из резервуара | — | — | — | — | Предварительно |
| Нажать операционную кнопку до второго упора через секунду | — | — | — | — | Предварительно |
| Отпустить операционную кнопку | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить наконечник в емкость для медицинских отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Завершение процедуры | |||||
| Обработать поверхность дозатор спиртовой салфеткой | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить спиртовую салфетку в емкость для медицинских отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать поверхность лабораторного стола дезинфицирующими салфетками | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить использованные дезинфицирующие салфетки в емкость для медицинских отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Снять перчатки медицинские нестерильные и поместить их в емкость для медицинских отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать руки гигиеническим способом кожным антисептиком | — | — | — | — | Предварительно |