Практическое задание: Стоматология профилактическая
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиКонсенсус весов
Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.
Итог процедуры
Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)
Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.
Нет экспертов по фильтру.
Как отобраны рекомендованные эксперты?
Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.
Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.
Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.
Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.
Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.
Правила утверждения
Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).
Показано 56 из 56 пунктов.
| Пункт | Mᵢ | IQR | 95% ДИ | Boxplot (z) | Решение |
|---|---|---|---|---|---|
| Без раздела | |||||
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться | — | — | — | — | Предварительно |
| Попросить пациента назвать ФИО, дату рождения для сверки данных с медицинской документацией | — | — | — | — | Предварительно |
| Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить ход и цель процедуры | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедиться в наличии у пациента информированного добровольного согласия на предстоящую процедуру | — | — | — | — | Предварительно |
| Предложить пациенту сесть в стоматологическое кресло, надеть на него салфетку одноразовую из нетканого материала | — | — | — | — | Предварительно |
| Подготовка к процедуре | |||||
| Привести стоматологическое кресло в положение, необходимое для проведения манипуляции | — | — | — | — | Предварительно |
| Включить стоматологический светильник и направить свет в полость рта пациента | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать руки гигиеническим способом кожным антисептиком | — | — | — | — | Предварительно |
| Надеть маску медицинскую нестерильную одноразовую | — | — | — | — | Предварительно |
| Надеть перчатки медицинские нестерильные | — | — | — | — | Предварительно |
| Надеть очки защитные медицинские | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять лоток стерильный в упаковке, оценить срок годности | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедиться в целостности упаковки лотка стерильного | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрыть упаковку, извлечь лоток стерильный | — | — | — | — | Предварительно |
| Положить лоток стерильный на стоматологический стол | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить упаковку от лотка стерильного в емкость для медицинских отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять упаковку со стерильными стоматологическими инструментами в упаковке, оценить срок годности | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедиться в целостности упаковки со стерильными стоматологическими инструментами | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрыть упаковку со стерильными стоматологическими инструментами | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять из упаковки зеркало стоматологическое стерильное и положить его в лоток | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять из упаковки угловой зонд стерильный и положить его в лоток | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять из упаковки угловой пинцет стерильный и положить его в лоток | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять из упаковки экскаватор стоматологический стерильный и положить его в лоток | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять из упаковки стерильную циркулярную щетку стоматологическую и положить ее в лоток | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять из упаковки предметное стекло стерильное и положить его в лоток | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить упаковку от стерильного стоматологического инструмента в емкость для медицинских отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять слюноотсос одноразовый стерильный из пакета | — | — | — | — | Предварительно |
| Подсоединить слюноотсос одноразовый к установке | — | — | — | — | Предварительно |
| Выполнение процедуры | |||||
| Положить в лоток 4 ватных ролика | — | — | — | — | Предварительно |
| Ввести слюноотсос одноразовый в полость рта | — | — | — | — | Предварительно |
| Отвести стоматологическим зеркалом нижнюю губу пациента справа | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять угловым пинцетом 1 ватный ролик и поместить его в полость рта в область нижних фронтальных зубов справа | — | — | — | — | Предварительно |
| Отвести стоматологическим зеркалом нижнюю губу пациента слева | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять угловым пинцетом 1 ватный ролик и поместить его в полость рта в область нижних фронтальных зубов слева | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять угловым пинцетом 2 ватных ролика и поместить их в подъязычную область | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять экскаватор стоматологический и удалить надддесневые зубные отложения с фронтальной группы зубов нижней челюсти, соскабливая зубные отложения рычагообразными плавными движениями | — | — | — | — | Предварительно |
| Извлечь угловым пинцетом 4 ватных ролика из полости рта в плевательницу | — | — | — | — | Предварительно |
| Вставить циркулярную щетку стоматологическую в наконечник стоматологический механический угловой для микромотора | — | — | — | — | Предварительно |
| Нанести порцию полировочной пасты на циркулярную щетку | — | — | — | — | Предварительно |
| Провести полирование поверхности зубов с циркулярной щеткой и полировочной пастой | — | — | — | — | Предварительно |
| Извлечь слюноотсос одноразовый из полости рта и зафиксировать к установке стоматологической | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить предметное стекло гладкой поверхностью на стол стоматологический и капнуть 5 капель раствора перекиси водорода 3% | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять аппликатор из упаковки | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать десну раствором перекиси водорода 3% аппликатором, после чего его положить в лоток | — | — | — | — | Предварительно |
| Попросить пациента интенсивно прополоскать рот раствором антисептика для обработки полости рта и сплюнуть в плевательницу | — | — | — | — | Предварительно |
| Уточнить у пациента о его самочувствии | — | — | — | — | Предварительно |
| Завершение процедуры | |||||
| Выключить свет, вернуть кресло в первоначальное положение | — | — | — | — | Предварительно |
| Снять очки защитные медицинские , оставить на столе стоматологическом | — | — | — | — | Предварительно |
| Снять с пациента салфетку одноразовую из нетканого материала | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить салфетку одноразовую из нетканого материала в емкость для медицинских отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Снять перчатки медицинские нестерильные | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить перчатки медицинские нестерильные в емкость для медицинских отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Снять маску медицинскую нестерильную одноразовую | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить маску медицинскую нестерильную одноразовую в емкость для медицинских отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать руки гигиеническим способом кожным антисептиком | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую карту стоматологического пациента | — | — | — | — | Предварительно |