АккредитацияПервичная специализированная
Расширенная сердечно-легочная реанимация у взрослых
Оценочный лист: Ситуация 1 · ред. 14.03.2022 · ПСА: Анестезиология-реаниматологияОценочный лист: Ситуация 2 · ред. 14.03.2022 · ПСА: Анестезиология-реаниматологияОценочный лист · ред. 17.07.2020 · ПСА: Анестезиология-реаниматология
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиОценка по чек-листу
Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.
Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.
Балл
- •Убедился в отсутствии опасности для себя (надел перчатки сам и дал команду помощнику)—
- •Самостоятельно оценил состояние пациента, дав команду «Прекратить компрессии, оценка состояния»—
- •Для верификации остановки кровообращения осторожно встряхнул пациента за плечи, громко обратился к нему: «Вы меня слышите?»—
- •Одновременно оценил наличие пульса и дыхания (в течение не более 10 секунд)—
- •Без задержки дал команду помощнику продолжить компрессии грудной клетки (безвентиляционная СЛР)—
- •Вызвал по телефону дополнительную бригаду реаниматологов—
- •Включил дефибриллятор—
- •Дал команду помощнику прервать компрессии грудной клетки—
- •Оценил (при помощи дефибриллятора) и правильно определил сердечный ритм (фибрилляция желудочков) – 1 оценка ритма—
- •Без задержки дал команду помощнику убрать кислород и продолжить компрессии грудной клетки—
- •Зарядил дефибриллятор—
- •После завершения набора заряда дефибриллятора дал команду помощнику прервать компрессии грудной клетки—
- •Правильно наложил электроды дефибриллятора—
- •Убедился в безопасности для себя и помощника (дал команду «Всем отойти, разряд»)—
- •Нанес разряд дефибриллятора (разряд №1)—
- •Без задержки дал команду помощнику продолжить компрессии грудной клетки—
- •Выполнил (имитировал) установку надгортанного воздуховода или интубацию трахеи—
- •Подключил аппарат ИВЛ (имитировал) и правильно назвал параметры вентиляции—
- •Провел аускультацию легких в пяти точках—
- •Подключил капнограф (или его имитацию)—
- •Обеспечил периферический венозный или внутрикостный доступ (имитировал)—
- •Выполнил забор крови на: общий анализ, глюкозу, электролиты, тропонин, КФК-МВ, газы крови (имитировал)—
- •Обеспечил постоянную инфузию кристаллоидных растворов (имитировал)—
- •Обеспечил постоянный мониторинг ЭКГ с помощью монитора/дефибриллятора—
- •После завершения 2 минут дал команду помощнику прервать компрессии грудной клетки (обозначил необходимость смены помощника на компрессиях ввиду его усталости: «смена помощника»)—
- •Оценил при помощи монитора и правильно определил сердечный ритм (фибрилляция желудочков) – 2 оценка ритма—
- •Технически правильно выполнил дефибрилляцию (разряд №2)—
- •Без задержки дал команду помощнику продолжить компрессии грудной клетки—
- •Выполнил анализ обратимых причин остановки кровообращения – 4Г: гипоксия, гиповолемия, гипо- / гиперкалиемия (и прочих метаболических и электролитных нарушений), гипо-/гипертермия—
- •Выполнил анализ обратимых причин остановки кровообращения – 4Т: токсины, напряженный пневмоторакс, тампонада сердца, тромбоз—
- •Вызвал специалистов для выполнения экстренного ультразвукового обследования или применил портативный УЗ-аппарат (имитацию)—
- •Предупредил рентген-операционную о наличии пациента с остановкой кровообращения, предположительно, коронарного генеза—
- •После завершения 2 минут дал команду помощнику прервать компрессии грудной клетки (обозначил необходимость смены помощника на компрессиях ввиду его усталости: «смена помощника»)—
- •Оценил при помощи монитора и правильно определил сердечный ритм (фибрилляция желудочков) – 3 оценка ритма—
- •Технически правильно выполнил дефибрилляцию (разряд №3)—
- •Без задержки дал команду помощнику продолжить компрессии грудной клетки—
- •Внутривенно или внутрикостно ввел 1 мг адреналина на разведении (имитировал)—
- •Внутривенно или внутрикостно ввел 300 мг амиодарона на разведении или 120 мг лидокаина на разведении (имитировал)—
- •Промыл вену 20-50 мл кристаллоидного раствора или временно увеличил скорость инфузии (имитировал)—
- •После завершения 2 минут дал команду помощнику прервать компрессии грудной клетки—
- •Оценил при помощи монитора и правильно определил сердечный ритм (фибрилляция желудочков) – 4 оценка ритма—
- •Технически правильно выполнил дефибрилляцию (разряд №4)—
- •Без задержки дал команду помощнику продолжить компрессии грудной клетки—
- •После завершения 2 минут дал команду помощнику прервать компрессии грудной клетки—
- •Оценил при помощи монитора и правильно определил сердечный ритм (есть организованный ритм) – 5 оценка ритма—
- •Оценил наличие пульса на сонной артерии и самостоятельного дыхания при наличии организованного ритма—
- •Обеспечил оценку состояния пациента по системе A-B-C-D-E (постреанимационная оценка)—
- •Оценил эффективность проводимой вентиляции: оценил сатурацию, провел аускультацию легких—
- •Оценил гемодинамику: артериальное давление, частоту сердечных сокращений и пульса—
- •Дал команду снять ЭКГ в двенадцати отведениях, оценил ЭКГ—
- •Запросил результаты анализов и уровень гликемии—
- •Оценил уровень сознания и неврологический статус—
- •Запросил дополнительные методы обследования (УЗИ, рентгенография и т.д.) и консультации специалистов—
- •Закончил общий осмотр и дал команду установить мочевой катетер—
- •Дал команду транспортировать пациента в рентген-операционную—
- §Нерегламентированные и небезопасные действия
- @Компрессии вообще не производились (искусственное кровообращение не поддерживалось) либо паузы между компрессиями были более 10 секундожидается «нет»—
- @Не распознал ритм по дефибриллятору или кардиомониторуожидается «нет»—
- @Вводил лекарственные препараты без показаний или в другой дозировкеожидается «нет»—
- @Дефибрилляция вообще не производилась (при наличии показаний)ожидается «нет»—
- @Нарушалась техника безопасности при работе с дефибриллятороможидается «нет»—
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет
% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.