АккредитацияПервичная специализированная
Вакуум-экстракция плода
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиОценка по чек-листу
Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.
Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.
Балл
- •Познакомился с пациенткой—
- •Оценил акушерскую ситуацию—
- •Оценил состояние плода по аускультации и КТГ—
- •Дал команду продолжить запись КТГ до окончания родов—
- •Провел гигиеническую обработку рук—
- •Надел стерильные перчатки—
- •Обработал наружные половые органы раствором антисептика—
- •Провел влагалищное исследование и интерпретировал: головка находится в плоскости узкой части полости малого таза, первая позиция передний вид затылочного предлежания—
- •Провел влагалищное исследование и интерпретировал: головка находится в плоскости выхода малого таза, передний вид затылочного предлежания—
- •Определил расстояние в сантиметрах между проводной точкой и задней спайкой—
- •Назвал показания для вакуум-экстракции плода—
- •Назвал условия для вакуум-экстракции плода—
- •Получил согласие пациентки на проведение операции—
- •Пригласил ответственного врача акушера-гинеколога—
- •Пригласил неонатолога—
- •Дал команду развернуть операционную—
- •Попросил помощника опорожнить мочевой пузырь пациентке—
- §Проведение операции
- •Провел обработку рук для хирургической операции—
- •Надел стерильный халат—
- •Надел стерильные перчатки—
- •Проверил герметичность упаковки вакуум экстрактора—
- •Проверил герметичность вакуум-экстрактора (приложил чашечку ВЭ к ладони и создал разряжение в системе)—
- •Двумя пальцами сместил кзади заднюю спайку—
- •Взял чашечку ВЭ, как писчее перо—
- •Ввел чашечку ВЭ внутренней стороной к головке плода—
- •Правильно разместил чашечку ВЭ: стреловидный шов делит чашечку ВЭ пополам—
- •Правильно разместил чашечку ВЭ: край чашечки ВЭ располагается на 3 см кзади от заднего угла большого родничка—
- •Создал необходимое разрежение (500-600 мм рт.ст.)—
- •Проверил, нет ли ущемления тканей—
- •Правильно расположил контролирующую руку: большой палец – на чашечке прибора, указательный – на головке плода рядом с краем чашечки ВЭ, пальцы почти параллельны—
- •Правильно расположил тянущую руку: рука – продолжение тросика и строго перпендикулярна чашечке ВЭ—
- •Правильно расположил тянущую руку (концевые фаланги 2-х или 4-х пальцев на ручке ВЭ: 2 пальца, когда головка находится в выходе малого таза, 4 – когда головка в полости малого таза)—
- •Установил вербальный контакт с роженицей и проводил тракции только во время потуг (с нарастанием и ослаблением усилия)—
- •Проводил тракции в правильном направлении: кзади (до опускания на тазовое дно), книзу (до формирования точки фиксации) и кпереди—
- •Проводил тракции в правильном направлении: книзу (до формирования точки фиксации) и кпереди—
- •При прорезывании теменных бугров дал указание помощнику провести защиту промежности—
- •Снял чашечку вакуум-экстрактора после рождения головки—
- •Оценил место прикрепления чашечки к головке плода—
- •Сформулировал диагноз: оперативные влагалищные роды вакуум-экстракцией плода—
- §Завершение испытания
- •Утилизировал медицинскую маску и перчатки в контейнер для сбора отходов класса Б—
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет
- Проведение операции: —
- Завершение испытания: —
% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.