Внутрисуставное введение лекарственных препаратов
Брифинг для аккредитуемого
Вы врач-ревматолог. В процедурном кабинете Вас ждёт пациент. Он направлен к Вам на проведение пункции коленного сустава. Необходимо провести пункцию коленного сустава с последующим введением лекарственного препарата в полость сустава при необходимости. Пациент в сознании. Предполагается, что в начале приёма он ждет Вас, сидя на стуле. Озвучивайте всё, что считаете необходимым при общении с пациентом.
Вводные АПК
- При попытке аккредитуемого начать мыть руки
- «Будем считать, что руки обработаны»
- При сомнении аккредитуемого в стерильности и/или годности используемых инструментов и расходных материалов
- «Будем считать, что всё годно»
- При попытке аккредитуемого после аспирации синовиальной жидкости ввести лекарственный препарат
- «Будем считать, что препарат введен»
- При попытке заклеить зону инъекции
- «Будем считать, что выполнено»
- При попытке сдать лоток и пинцет на дезинфекцию и стерилизацию
- «Будем считать, что выполнено»
Ситуация 1
Пациент, Иванов Иван Иванович, мужчина, 31 года, с синовитом коленного сустава вследствие псориатического спондилоартрита, симптомы беспокоят последнюю неделю, эффект от терапии нестероидными противовоспалительными препаратами недостаточный. Необходимо произвести пункцию сустава из латерального доступа и ввести в полость сустава лекарственный препарат.
Ситуация 2
Пациент, Иванов Иван Иванович, мужчина 49 лет, отмечает появление синовита коленного сустава на фоне обострения ревматоидного артрита в течение 7 последних дней. Необходимо произвести пункцию сустава из латерального доступа и ввести в полость сустава лекарственный препарат
Ситуация 3
Пациент, Иванов Иван Иванович, мужчина 65 лет с синовитом коленного сустава на фоне обострения подагры, за сутки до появления симптомов переохлаждение. Необходимо произвести пункцию сустава из медиального доступа и ввести в полость сустава лекарственный препарат.