Врачебные манипуляции (Регистрация и интерпретация электрокардиограммы)
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиКонсенсус весов
Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.
Итог процедуры
Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)
Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.
Нет экспертов по фильтру.
Как отобраны рекомендованные эксперты?
Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.
Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.
Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.
Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.
Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.
Правила утверждения
Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).
Показано 29 из 29 пунктов.
| Пункт | Mᵢ | IQR | 95% ДИ | Boxplot (z) | Решение |
|---|---|---|---|---|---|
| Без раздела | |||||
| Установил контакт с пациентом (поздоровался, представился, обозначил свою роль) | — | — | — | — | Предварительно |
| Идентифицировал пациента (попросил пациента представиться, чтобы сверить с мед.документацией) | — | — | — | — | Предварительно |
| Получил информированное согласие пациента (рассказ о процедуре, вопросы о согласии и о наличии вопросов) | — | — | — | — | Предварительно |
| Подготовил оборудование | — | — | — | — | Предварительно |
| Гигиенически обработал руки до начала манипуляции | — | — | — | — | Предварительно |
| Оценил положение и готовность пациента | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработал места наложения электродов антисептиком | — | — | — | — | Предварительно |
| Смазал гелем предполагаемые места установки электродов | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно соединил (проверил соединение) электроды с проводами | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно установил электрод с красной маркировкой (R) | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно установил электрод с желтой маркировкой (L) | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно установил электрод с черной маркировкой (N) | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно установил электрод с зеленой маркировкой (F) | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно установил грудной электрод С1 (V1) - маркировка красный - в IV межреберье у края грудины справа | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно установил грудной электрод С2 (V2) - маркировка желтый - в IV межреберье у края грудины слева | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно установил грудной электрод С3 (V3) - маркировка зеленый – между электродами С2 (V2) и С4 (V4) | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно установил грудной электрод С4 (V4) - маркировка коричневый - в V межреберье по левой среднеключичной линии | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно установил грудной электрод С5 (V5) - маркировка черный – в V межреберье по передней подмышечной линии | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно установил грудной электрод С6 (V6) - маркировка фиолетовый –в V межреберье по средней подмышечной линии | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно подготовил и включил аппарат ЭКГ к работе | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно выставил настройки электрокардиографа | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно осуществил запись с электрокардиографа | — | — | — | — | Предварительно |
| Снял электроды с пациента только после отключения электрокардиографа | — | — | — | — | Предварительно |
| Удалил остатки геля и обработал электроды | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработал руки гигиеническим способом после процедуры | — | — | — | — | Предварительно |
| Подписал пленку ЭКГ | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделал правильное заключение (соответствующее номеру задания) | — | — | — | — | Предварительно |
| Не делал другие нерегламентированные и небезопасные действия | — | — | — | — | Предварительно |
| Субъективное благоприятное впечатление эксперта | — | — | — | — | Предварительно |