К содержанию
MMedSimHubСимуляционная медицина и аккредитация
АккредитацияПервичная специализированная

Физикальное обследование пациента (оценка неврологического статуса)

НеврологияОбщая врачебная практика (семейная медицина)ПсихиатрияПсихиатрия-наркология
Оценочный лист · ред. 2020 · ПСА: 4 специальностиОценочный лист: Краткая версия · ред. 2019 · ПСАОценочный лист: Развернутая версия · ред. 2019 · ПСА

Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.

Войти
Чек-листРасставить весаКонсенсусПаспорт и источник

Оценка по чек-листу

Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.

Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.

  • •
    Поздороваться с пациентом
    —
  • •
    Предложить пациенту сесть на стул
    —
  • •
    Представиться, обозначить свою роль
    —
  • •
    Спросить у пациента, сверяя с медицинской документацией
    —
  • :
    фамилию
    —
  • :
    имя
    —
  • :
    отчество
    —
  • :
    возраст
    —
  • •
    Обратиться к пациенту по имени отчеству
    —
  • •
    Осведомиться о самочувствии пациента
    —
  • •
    Информировать пациента о процедуре и получить согласие на её проведение
    —
  • •
    Убедиться заранее, что есть всё необходимое
    —
  • :
    неврологический молоток
    —
  • :
    камертон
    —
  • :
    шпатель
    —
  • :
    вата
    —
  • :
    зубочистки
    —
  • §
    Обработать руки гигиеническим способом перед началом манипуляции
  • §
    Оценка уровня сознания и ориентировки
  • §
    Когнитивные функции
  • §
    I пара черепных нервов
  • •
    : Попросить больного закрыть глаза и определить запах (кофе, ваниль)
    —
  • §
    II пара черепных нервов
  • •
    : Провести оценку полей зрения
    —
  • §
    III, IV,VI пары черепных нервов
  • §
    V пара черепных нервов
  • §
    VII пара черепных нервов
  • §
    VIII пара черепных нервов
  • •
    : Проверить шепотную речь
    —
  • §
    IX и X пары черепных нервов
  • §
    XI пара черепных нервов
  • §
    XII пара черепных нервов
  • •
    : Оценить форму языка, положение в полости рта и при высовывании, наличие атрофий и фасцикуляций
    —
  • §
    Оценка произвольных движений, рефлексов и чувствительности в верхней конечности с 2-х сторон
  • §
    Оценка произвольных движений, рефлексов и чувствительности в нижней конечности с 2-х сторон в положении лежа
  • §
    Оценка менингеальных симптомов в положении лежа
  • §
    Оценка координации движений и вестибулярной функции в положении стоя и сидя
  • §
    Завершение
  • •
    Поблагодарить пациента, сказать, что можно одеться сообщить, что Вы закончили и сейчас подготовите письменное заключение его результатов
    —
  • •
    Обработать руки гигиеническим способом после манипуляции
    —
  • •
    Информировал пациента о ходе исследования
    —
  • •
    Верное заключение
    —
  • •
    Не делал другие нерегламентированные и небезопасные действия
    —
  • •
    Субъективное благоприятное впечатление эксперта
    —
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет
  • Обработать руки гигиеническим способом перед началом манипуляции: —
  • Оценка уровня сознания и ориентировки: —
  • Когнитивные функции: —
  • I пара черепных нервов: —
  • II пара черепных нервов: —
  • III, IV,VI пары черепных нервов: —
  • V пара черепных нервов: —
  • VII пара черепных нервов: —
  • VIII пара черепных нервов: —
  • IX и X пары черепных нервов: —
  • XI пара черепных нервов: —
  • XII пара черепных нервов: —
  • Оценка произвольных движений, рефлексов и чувствительности в верхней конечности с 2-х сторон: —
  • Оценка произвольных движений, рефлексов и чувствительности в нижней конечности с 2-х сторон в положении лежа: —
  • Оценка менингеальных симптомов в положении лежа: —
  • Оценка координации движений и вестибулярной функции в положении стоя и сидя: —
  • Завершение: —

% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.