К содержанию
MMedSimHubСимуляционная медицина и аккредитация
АккредитацияПервичная аккредитацияПервичная специализированная

Физикальное обследование пациента (сердечно-сосудистая система)

Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.

Войти

Оценка по чек-листу

Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.

Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.

  • •
    Установил контакт с пациентом (поздоровался, представился, обозначил свою роль)
    —
  • •
    Идентифицировал пациента (попросил назвать ФИО и возраст пациента, сверил данные с медицинской документацией)
    —
  • •
    Уточнил самочувствие пациента
    —
  • •
    Получил добровольное информированное согласие
    —
  • •
    Обработал руки гигиеническим способом
    —
  • •
    Обработал спиртовой салфеткой стетофонендоскоп (оливы и мембрану)
    —
  • •
    Надел смотровые перчатки
    —
  • •
    Попросил пациента раздеться/раздел его
    —
  • •
    Оценил положение пациента
    —
  • •
    Оценил кожные покровы
    —
  • •
    Оценил наличие видимых отеков (на лице, туловище, нижних конечностях)
    —
  • •
    Оценил визуально наличие венозной сети
    —
  • •
    Оценил наличие видимой пульсации (сосудов шеи, в области яремной ямки, эпигастральной области)
    —
  • •
    Осмотрел грудную клетку в области сердца на наличие деформации
    —
  • §
    Оценил наличие признаков хронической гипоксии (деформации
  • •
    дистальных отделов пальцев по типу "барабанных палочек", ногтей - по типу "часовых стекол")
    —
  • •
    Определил сатурацию О 2
    —
  • •
    Оценил наличие капиллярного пульса
    —
  • •
    Оценил наличие признаков венозного застоя
    —
  • •
    Перечислил и продемонстрировал, по возможности, точки пальпации пульса височных, сонных, лучевых, подмышечных, плечевых, локтевых, бедренных, подколенных, задних большеберцовых артериях, артериях тыла стоп
    —
  • •
    Оценил наличие дефицита пульса
    —
  • •
    Оценил наличие видимого верхушечного толчка
    —
  • •
    Выполнил пальпацию верхушечного толчка
    —
  • •
    Выполнил пальпацию сердечного толчка
    —
  • •
    Определил правую границу относительной тупости сердца
    —
  • •
    Определил верхнюю границу относительной тупости сердца
    —
  • •
    Определил левую границу относительной тупости сердца
    —
  • •
    Измерил артериальное давление на одной верхней конечности и озвучил необходимость его измерения на второй верхней конечности
    —
  • •
    Озвучил необходимость измерения артериального давления на периферических артериях обеих нижних конечностей
    —
  • •
    Провел аускультацию легких по точкам аускультации (спереди, по боковым поверхностям и озвучил необходимость проведения аускультации сзади), определил частоту дыхательных движений
    —
  • §
    Озвучил необходимость проведения аускультации сердца в разных
  • •
    положениях пациента (вертикальное, горизонтальное, на левом боку, сидя с небольшим наклоном вперед) и с задержкой дыхания
    —
  • •
    Провел аускультацию сердца в первой точке, определил частоту сердечных сокращений
    —
  • •
    Провел аускультацию сердца во второй точке
    —
  • •
    Провел аускультацию сердца в третьей точке
    —
  • •
    Провел аускультацию сердца в четвертой точке
    —
  • •
    Провел аускультацию сосудов (сонные артерии, аорта, подключичные, бедренные артерии)
    —
  • •
    Сообщил пациенту/законному представителю, что обследование окончено, можно одеваться, сейчас подготовите заключение
    —
  • •
    Обработал спиртовой салфеткой стетофонендоскоп (оливы и мембрану)
    —
  • •
    Снял смотровые перчатки и утилизировал их в контейнер для сбора отходов класса Б
    —
  • •
    Обработал руки гигиеническим способом
    —
  • •
    Сформулировал верное заключение
    —
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет
  • Оценил наличие признаков хронической гипоксии (деформации: —
  • Озвучил необходимость проведения аускультации сердца в разных: —

% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.