Физикальное обследование ревматологического пациента
Оценивание
Подготавливаем peer-код…
Физикальное обследование ревматологического пациента · Алгоритм · 30.03.2020 · ПСА: Ревматология
0 %
- Поздороваться с пациентом+33,3
- Предложить пациенту сесть+80
- Представиться, обозначить свою роль+100
- Спросить у пациента, сверяя с медицинской документацией+33,3
- Обратиться к пациенту по имени отчеству+44,4
- Информировать пациента о процедуре и получить согласие на её проведение+100
- Убедиться заранее, что есть всё необходимое:+40
- Гониометр+40
- Сантиметровая лента+40
- Обработать руки гигиеническим способом перед началом манипуляции+90
- Попросить пациента раздеться+40
- # Оценить боковое сгибание в поясничном отделе позвоночника
- Попросить пациента встать, прислонившись к стене (пятки, ягодицы и лопатки прижаты к стене)+90
- коленные суставы в разогнутом состоянии+80
- ладони прижаты к бедрам, пальцы выпрямлены+80
- С помощью сантиметровой ленты на стороне проводимого измерения определить+80
- расстояние между кончиком III пальца и полом+80
- Попросить пациентка максимально нагнуться вправо+80
- С помощью сантиметровой ленты на стороне проводимого измерения определить+80
- расстояние между кончиком III пальца и полом после максимального бокового сгибания+80
- Измерение проводится два раза для каждой стороны+80
- Записать результат лучшей из попыток+30
- Посчитать и зафиксировать среднее арифметическое лучших значений с правой и левой стороны+80
- # Оценить расстояние козелок – стена
- Попросить пациента находиться в положении стоя, прислонившись спиной к стене (пятки, ягодицы и лопатки прижаты к стене)+70
- коленные суставы в разогнутом состоянии+70
- шея прямая+70
- подбородок на обычном уровне+70
- С помощью сантиметровой ленты на стороне проводимого измерения определить расстояние между козелком и стеной+70
- Измерение проводится два раза с двух сторон+60
- Записать результат лучшей из попыток+30
- Посчитать среднее арифметическое лучших значений с правой и левой стороны+60
- # Выполнить модифицированный тест Шобера
- Попросить пациента встать прямо, спиной к врачу+60
- Проводится воображаемая линия, соединяющая задние верхние ости подвздошных костей+60
- делается отметка на ее пересечении со средней линией спины (первая точка)+60
- Отмечается вторая точка на 10 см выше первой+60
- Попросить пациента нагнуться максимально вперед, не сгибая колени, и в этом положении вновь измерить расстояние между двумя точками+100
- Зарегистрировать увеличение расстояния между двумя метками+60
- Измерение повторяется дважды+50
- Записать результат лучшей из двух попыток+30
- # Оценить максимальное расстояние между медиальными лодыжками
- Попросить пациента встать+50
- Попросить пациента максимально широко развести ноги+50
- Сантиметровой лентой измерить расстояние между медиальными лодыжками+100
- Измерение повторяется дважды+50
- Записать результат лучшей из двух попыток+30
- # Оценить ротацию в шейном отделе позвоночника
- Попросить пациента сесть+50
- Далее попросить пациента повернуть голову максимально вправо, следуя за ней гониометром и регистрируя угол поворота+50
- Измерение проводится дважды+50
- Записать результат лучшей из попыток+30
- Аналогично измеряется максимальный угол ротации головы влево+40
- В конечный результат занести среднее арифметическое наилучших значений с правой и левой стороны+40
- # Оценить экскурсию грудной клетки
- Попросить пациента встать, руки держать за головой+40
- Сантиметровую ленту наложить горизонтально сзади – на уровне углов лопаток, спереди – на уровне IV ребра по околососковой линии+40
- Попросить пациента глубоко вдохнуть+33,3
- Провести измерение+33,3
- Попросить пациента выдохнуть+33,3
- Провести измерение+33,3
- Измерение повторяется дважды+33,3
- Записать результат лучшей из двух попыток+22,2
- # Завершение
- Поблагодарить пациента, сказать, что можно одеться, и сообщить, что Вы закончили исследование и сейчас подготовите письменное заключение по результатам исследования+100
- Привести оборудование в порядок+33,3
- Обработать руки гигиеническим способом после манипуляции+100
§этап#заголовокдействие (без значка)*материал<альтернатива:продолжение фразы^заключение@запрет?пояснение
Утверждён Обсудить Предварительно
Балл
0 %
Бонусы
0 / 3 503,3
Штрафы
0 / 0
- Оценить боковое сгибание в поясничном отделе позвоночника: 0 %
- Оценить расстояние козелок – стена: 0 %
- Выполнить модифицированный тест Шобера: 0 %
- Оценить максимальное расстояние между медиальными лодыжками: 0 %
- Оценить ротацию в шейном отделе позвоночника: 0 %
- Оценить экскурсию грудной клетки: 0 %
- Завершение: 0 %