Функциональное тестирование (выполнение и интерпретация полуортостатической пробы)
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиКонсенсус весов
Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.
Итог процедуры
Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)
Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.
Нет экспертов по фильтру.
Как отобраны рекомендованные эксперты?
Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.
Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.
Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.
Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.
Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.
Правила утверждения
Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).
Показано 25 из 25 пунктов.
| Пункт | Mᵢ | IQR | 95% ДИ | Boxplot (z) | Решение |
|---|---|---|---|---|---|
| Без раздела | |||||
| Установил контакт с пациентом (поздоровался, представился, обозначил свою роль) | — | — | — | — | Предварительно |
| Спросил у пациента ФИО | — | — | — | — | Предварительно |
| Спросил у пациента возраст | — | — | — | — | Предварительно |
| Осведомился о самочувствии пациента, обратившись по имени и отчеству | — | — | — | — | Предварительно |
| Рассказал пациенту о предстоящем исследовании, уточнил наличие вопросов | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедился, что у пациента добровольное информированное согласие получено | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработал руки гигиеническим способом | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедился, что все необходимое для проведения исследования имеется заранее | — | — | — | — | Предварительно |
| Проведение исследования – выполнение полуортостатической пробы | |||||
| Попросил пациента лечь в кровати на спину, ноги выпрямлены, руки вдоль тела | — | — | — | — | Предварительно |
| Попросил пациента в течение 5 минут соблюдать покой, не разговаривать | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно измерил частоту пульса в положении лежа в кровати (на лучевой артерии, за 1 минуту) | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно измерил артериальное давление в положении лежа в кровати | — | — | — | — | Предварительно |
| Попросил пациента перейти в положение сидя в кровати со спущенными ногами, предварительно совершив поворот на бок | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно измерил частоту пульса в положении сидя в кровати со спущенными ногами (трехкратное измерение пульса на лучевой артерии за 10-секундные интервалы первых 30-ти секунд), оценил пульс на лучевой артерии за 1 минуту | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно измерил артериальное давление в положении сидя в кровати со спущенными ногами | — | — | — | — | Предварительно |
| Завершение исследования | |||||
| Сообщил пациенту о том, что Вы закончили исследование и сейчас подготовите письменное заключение по результатам исследования | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрыл упаковку с антисептической салфеткой | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировал упаковку от антисептической салфетки в контейнер для сбора отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработал антисептической салфеткой головку стетофонендоскопа и его оливы | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировал антисептическую салфетку в контейнер для сбора отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработал руки гигиеническим способом после манипуляции | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно оценил результаты проведенной полуортостатической пробы, сформировал верное письменное заключение | — | — | — | — | Предварительно |
| Информировал пациента о ходе исследования | — | — | — | — | Предварительно |
| Нерегламентированные действия | |||||
| Аккредитуемый оказывал активную помощь при переходе пациента в положение сидя в кровати в ходе полуортостатической пробы | — | — | — | — | Предварительно |
| Аккредитуемый проводил поиск нерегламентированного оборудования при выполнении и интерпретации полуортостатической пробы | — | — | — | — | Предварительно |