АккредитацияПервичная аккредитация
Гематологические исследования
Оценочный лист · ред. 2021 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 1: Подготовка препарата для подсчета лейкоцитарной формулы в мазке крови · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 2: Подготовка препарата для подсчета эритроцитов в камере Горяева. · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 3: Подготовка препарата для подсчета тромбоцитов в мазке крови · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 4: Подсчет лейкоцитарной формулы готового препарата мазка крови · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 5: Подсчет количества ретикулоцитов в готовом препарате мазка крови (суправитальная окраска) · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 6: Определить скорость оседания эритроцитов (СОЭ) на СОЭ-метре · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 7: Произвести контроль качества работы гематологического анализатора с использованием контрольной крови · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимия
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиОценка по чек-листу
Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.
Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.
Балл
- •Надел перчатки—
- •Поставил пробирку с пробой крови в штативе на лабораторный стол—
- •Взял предметное стекло—
- •Установил штатив для пробирок на лабораторном столе—
- •Взял штатив с пробой крови и расположил его на лабораторном столе—
- •Взял заранее приготовленный мазок крови—
- •Поставил заранее приготовленный мазок крови в штативе для стекол на лабораторный стол—
- •Установил микроскоп на лабораторном столе—
- •Установил клавишный счетчик на лабораторном столе—
- •Настроил микроскоп: установил микроскоп у края стола—
- •Протер окуляр и объектив марлевой салфеткой—
- •Включил микроскоп в сеть питания—
- •Настроил свет—
- •Открыл диафрагму—
- •Настроил под свое видение окуляры—
- •Положил на лабораторный стол иммерсионное масло, этиловый спирт—
- •Подготовил к работе марлевую салфетку, иммерсионное масло, спиртовые салфетки—
- •Сел за лабораторный стол—
- •Выбрал дозатор переменного объема—
- •Установил штатив для пробирок на лабораторном столе—
- •Поставил в штатив пробирку с кровью—
- •Поставил в штатив пробирку с 0,9% раствором натрия хлорида—
- •Подписал чистую пробирку—
- •Поставил в штатив чистую пробирку—
- •Установил на микропипетке наконечник—
- •Взял дозатор на 5 мл—
- •Надел наконечник на дозатор—
- •Перемешал пробу крови путем осторожного переворачивания пробирки 5-10 раз—
- •Снял пробку с пробирки с кровью—
- •Установил пробирку в штатив—
- •Нанес образец в виде капли крови на предметное стекло (20-30 мкл)—
- •Внес 4 мл 0,9% раствора натрия хлорида в чистую пробирку—
- •Сбросил наконечник в контейнер для сбора отходов класса Б—
- •Распределил кровь по предметному стеклу с помощью шпателя для растяжки мазков—
- •Высушил мазок на воздухе до исчезновения влажного блеска—
- •Промаркировал мазок карандашом в соответствии с маркировкой пробы крови—
- •Подготовил ванночку для окрашивания мазков—
- •Добавил в ванночку фиксатор (раствор Мая-Грюнвальда)—
- •Поместил высушенный мазок в специальном штативе в ванночку с фиксатором на 3-5 минут—
- •Промыл зафиксированный мазок под проточной водой—
- •Высушил на воздухе—
- •Провел окраску мазка по методу Романовского-Гимзе—
- •Взял дозатор на 20 мкл—
- •Надел наконечник на дозатор—
- •Взял пробирку с кровью—
- •Перемешал кровь в пробирке—
- •Внес пробу крови в пробирку с хлоридом натрия (разведение в 200 раз)—
- •Сбросил наконечник в контейнер для сбора отходов класса Б—
- •Перемешал содержимое пробирки—
- •Протер насухо камеру Горяева—
- •Маркировал камеру Горяева—
- •Протер покровное стекло насухо марлевыми салфетками—
- •Притер покровное стекло к камере Горяева—
- •Установил наконечник на микропипетку—
- •Встряхнул пробирку с разведенной кровью—
- •Отобрал каплю разведенной крови—
- •Заполнил камеру Горяева кровью—
- •Сбросил наконечник в контейнер для сбора отходов класса Б—
- •Положил камеру Горяева в горизонтальное положение на 3 мин—
- •Протер перчатки антисептической салфеткой—
- •Убрал пробирки с кровью, раствор натрия хлорида в холодильник—
- •Промаркировал чистую пробирку правильно—
- •Поставил чистую пробирку в штатив для пробирок—
- •Взял капилляр Панченкова—
- •Взял стеклянную палочку—
- •Набрал в капилляр Панченкова 14% раствор MgSO4 до метки «75»—
- •Добавил 14% раствор MgSO4 в чистую пробирку—
- •Набрал в капилляр Панченкова кровь до метки «0»—
- •Добавил в пробирку кровь—
- •Перемешал содержимое пробирки—
- •Положил капилляр в контейнер с дезинфицирующим раствором—
- •Взял сухое предметное стекло—
- •Нанес стеклянной палочкой на сухое предметное стекло каплю крови на расстоянии 1,5-2,0 мм от его края—
- •Распределил кровь по предметному стеклу с помощью шпателя для растяжки мазков—
- •Положил шпатель в контейнер с дезинфицирующим раствором—
- •Высушил мазок на воздухе—
- •Промаркировал мазок карандашом—
- •Подготовил ванночку для окрашивания мазков—
- •Добавил в ванночку фиксатор (раствор Мая-Грюнвальда)—
- •Поместил высушенный мазок в специальном штативе в ванночку с фиксатором на 3-5 минут—
- •Слил фиксатор в специальную емкость для хранения краски—
- •Промыл зафиксированный мазок под проточной водой—
- •Высушил на воздухе—
- •Окрасил мазок по Романовскому-Гимзе: в ванночку с раствором красителя поместил штатив с зафиксированным препаратом—
- •Выдержал 2-3 часа (озвучил)—
- •Промыл препарат в штативе под водопроводной водой, чтобы смыть краситель—
- •Высушил в вертикальном положении на воздухе—
- •Взял в руки готовый препарат—
- •Визуально оценил качество окраски мазка, дефекты стекла—
- •Отметил на мазке «зону метелки» (самый тонкий слой)—
- •Поместил предметное стекло с окрашенным мазком крови на столик микроскопа—
- •Нашел с помощью малого увеличения (окуляр 10х, объектив 10х) край мазка—
- •Нанес каплю иммерсионного масла на край мазка под объективом—
- •Перевел иммерсионный объектив в вертикальное по отношению к мазку положение, погрузив объектив в каплю масла—
- •Осторожно вращал макровинт до появления в поле зрения микроскопа изображения—
- •Установил с помощью микровинта четкую видимость препарата—
- •Считал в тонком месте («метелка»), где хорошо видна структура клеток—
- •Провел подсчет лейкоцитов, отступая 2-3 поля зрения от края мазка, по зигзагу (по линии «Меандра»)—
- •Вел счет, отступив 3-4 поля зрения по краю мазка, затем 3-5 полей зрения под прямым углом к середине мазка—
- •Считал только целые, неразрушенные клетки—
- •Считал 100 клеток, результаты выражал в процентном соотношении—
- •Настроил микроскоп: установил микроскоп у края стола—
- •Протер окуляр и объектив марлевой салфеткой—
- •Включил микроскоп в сеть питания—
- •Настроил свет—
- •Открыл диафрагму—
- •Настроил под свое видение окуляры—
- •Взял в руки готовый препарат—
- •Визуально просмотрел качество окраски мазка, дефекты стекла—
- •Отметил на мазке «зону метелки» (самый тонкий слой)—
- •Установил на предметный столик препарат—
- •Нашел с помощью малого увеличения (окуляр 10х, объектив 10х) край мазка—
- •Не меняя положение стекла, нанес стеклянной палочкой каплю иммерсионного масла на край мазка, расположенный под объективом—
- •Перевел иммерсионный объектив (90-100х) в вертикальное по отношению мазку положение, при этом объектив погрузил в каплю масла—
- •Осторожно добился с помощью макровинта получения изображения в поле зрения микроскопа—
- •Установил с помощью микровинта четкую видимость препарата—
- •Произвел подсчет одной тысячи эритроцитов, параллельно отметил среди них те, что имеют зернисто-нитчатую субстанцию—
- •Подготовил рабочее место для проведения теста: взял раствор цитрата натрия—
- •Взял аппарат Панченкова—
- •Взял резиновую грушу—
- •Взял пробирку—
- •Промыл химически чистый капилляр Панченкова 5% раствором цитрата натрия—
- •Подготовил пробирку для приготовления разведения крови—
- •Промаркировал пробирку—
- •Набрал цитрат натрия в капиллярную пипетку до метки «50»—
- •Перенес цитрат натрия в подготовленную пробирку—
- •Взял пробирку с кровью из пальца или с венозной кровью, стабилизированной ЭДТА—
- •Набрал кровь в капилляр до метки «0»—
- •Перенес кровь в пробирку с цитратом натрия, усиленно выдувая всю кровь—
- •Набрал кровь в капилляр до метки «0» второй раз—
- •Перенес кровь в пробирку с цитратом натрия, усиленно выдувая всю кровь—
- •Перемешал кровь с цитратом в пробирке, в результате получил соотношение крови и цитрата 4:1—
- •Заполнил полученной смесью капилляр Панченкова до метки «0»—
- •Осторожно закрыл пальцем верхний конец капилляра так, чтобы кровь из капилляра не вылилась—
- •Установил капилляр в штатив Панченкова строго вертикально, упирая нижний конец капилляра в резиновую прокладку—
- •Промаркировал капилляр—
- •Поставил таймер на 1 час—
- •Через 1 час измерил расстояние от верхней границы столбика плазмы до верхней границы столбика эритроцитов—
- •Проверил готовность гематологического анализатора к работе: оценил уровень реагентов—
- •Оценил температуру реагентов—
- •Оценил срок годности реагентов—
- •Проверил наличие емкости для слива отходов работы гематологического анализатора—
- •Включил гематологический анализатор, нажав кнопку на задней панели анализатора—
- •Подождал загрузку системы гематологического анализатора 3 мин—
- •Проверил измерение фона (по воздуху) всех показателей, нажав кнопку «StartUp». Показатели не должны превышать значений, указанных в руководстве прибора—
- •Подготовил флаконы с контрольной кровью трех уровней: низкого, среднего и высокого, поставил их в штатив—
- •Нажал клавишу «ID» и ввел идентификационный номер пробы (№1)—
- •Аккуратно перемешал флакон с контрольной кровью (низкие значения)—
- •Открыл крышку флакона с контрольной кровью—
- •Поместил флакон под пробоотборником—
- •Поднял флакон вверх, чтобы игла пробоотборника опустилась в пробу с контрольной кровью—
- •Нажал на кнопку для ручного запуска пробы (клавиша пробоотборника) либо на кнопку «старт» англ.—
- •Закрыл флакон с контрольной кровью—
- •Поставил флакон с контрольной кровью обратно в штатив—
- •Подождал цикл измерения 60 сек—
- •Сравнил полученный результат с диапазоном установленных для данного анализатора значений, указанных в паспорте к контрольному материалу—
- •Повторил процедуру контрольных измерений для материала «среднего» и «высокого» уровней—
- •Оценил результаты измерений—
- •Протер поверхность рабочего стола 70% раствором этилового спирта—
- •Протер перчатки антисептической салфеткой—
- •Снял перчатки—
- •Поместил перчатки в контейнер для сбора отходов класса Б—
- •Обработал руки антисептической салфеткой—
- •Интерпретировал результаты: указал клинико-диагностическое значение подсчета количества эритроцитов, записал результаты в бланк результатов и журнал учета результатов общего анализа крови—
- •Интерпретировал результаты: указал клинико-диагностическое значение подсчета количества тромбоцитов, записал результаты в бланк результатов и журнал учета результатов общего анализа крови—
- •Интерпретировал результаты: указал клинико-диагностическое значение лейкоцитарной формулы, записал результаты в бланк результатов и журнал учета результатов общего анализа крови—
- •Интерпретировал результаты: указал клинико-диагностическое значение ретикулоцитов, записал результаты в бланк результатов и журнал учета результатов общего анализа крови—
- •Перешел в «чистую» зону—
- •Занес данные в лабораторный журнал—
- •Интерпретировал результаты—
- •Сделал по результатам контрольных измерений вывод о готовности гематологического анализатора к работе—
- •Нарушал правила асептики—
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет
% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.