К содержанию
MMedSimHubСимуляционная медицина и аккредитация
АккредитацияПервичная аккредитация

Гематологические исследования

Оценочный лист · ред. 2021 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 1: Подготовка препарата для подсчета лейкоцитарной формулы в мазке крови · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 2: Подготовка препарата для подсчета эритроцитов в камере Горяева. · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 3: Подготовка препарата для подсчета тромбоцитов в мазке крови · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 4: Подсчет лейкоцитарной формулы готового препарата мазка крови · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 5: Подсчет количества ретикулоцитов в готовом препарате мазка крови (суправитальная окраска) · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 6: Определить скорость оседания эритроцитов (СОЭ) на СОЭ-метре · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимияОценочный лист: Задание 7: Произвести контроль качества работы гематологического анализатора с использованием контрольной крови · ред. 2017 · ПА: Медицинская биохимия

Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.

Войти

Консенсус весов

Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.

Этап 1Независимые оценки по произвольной шкале. Ноль — нейтрально.
Этап 2Робастная нормализация: B = Q₃ + 3·IQR, z = x / Dⱼ × 100.
Этап 3По пункту: медиана, квартили, IQR и 95% ДИ медианы.

Итог процедуры

172
пунктов
0
экспертов в расчёте
0
весов утверждено
0
на обсуждение
172
предварительных

Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)

Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.

Нет экспертов по фильтру.

Как отобраны рекомендованные эксперты?

Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.

Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.

Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.

Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.

Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.

Правила утверждения

Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).

Балл студента

Показано 172 из 172 пунктов.

ПунктMᵢIQR95% ДИBoxplot (z)Решение
Без раздела
Надел перчатки————Предварительно
Поставил пробирку с пробой крови в штативе на лабораторный стол————Предварительно
Взял предметное стекло————Предварительно
Установил штатив для пробирок на лабораторном столе————Предварительно
Взял штатив с пробой крови и расположил его на лабораторном столе————Предварительно
Взял заранее приготовленный мазок крови————Предварительно
Поставил заранее приготовленный мазок крови в штативе для стекол на лабораторный стол————Предварительно
Установил микроскоп на лабораторном столе————Предварительно
Установил клавишный счетчик на лабораторном столе————Предварительно
Настроил микроскоп: установил микроскоп у края стола————Предварительно
Протер окуляр и объектив марлевой салфеткой————Предварительно
Включил микроскоп в сеть питания————Предварительно
Настроил свет————Предварительно
Открыл диафрагму————Предварительно
Настроил под свое видение окуляры————Предварительно
Положил на лабораторный стол иммерсионное масло, этиловый спирт————Предварительно
Подготовил к работе марлевую салфетку, иммерсионное масло, спиртовые салфетки————Предварительно
Сел за лабораторный стол————Предварительно
Выбрал дозатор переменного объема————Предварительно
Установил штатив для пробирок на лабораторном столе————Предварительно
Поставил в штатив пробирку с кровью————Предварительно
Поставил в штатив пробирку с 0,9% раствором натрия хлорида————Предварительно
Подписал чистую пробирку————Предварительно
Поставил в штатив чистую пробирку————Предварительно
Установил на микропипетке наконечник————Предварительно
Взял дозатор на 5 мл————Предварительно
Надел наконечник на дозатор————Предварительно
Перемешал пробу крови путем осторожного переворачивания пробирки 5-10 раз————Предварительно
Снял пробку с пробирки с кровью————Предварительно
Установил пробирку в штатив————Предварительно
Нанес образец в виде капли крови на предметное стекло (20-30 мкл)————Предварительно
Внес 4 мл 0,9% раствора натрия хлорида в чистую пробирку————Предварительно
Сбросил наконечник в контейнер для сбора отходов класса Б————Предварительно
Распределил кровь по предметному стеклу с помощью шпателя для растяжки мазков————Предварительно
Высушил мазок на воздухе до исчезновения влажного блеска————Предварительно
Промаркировал мазок карандашом в соответствии с маркировкой пробы крови————Предварительно
Подготовил ванночку для окрашивания мазков————Предварительно
Добавил в ванночку фиксатор (раствор Мая-Грюнвальда)————Предварительно
Поместил высушенный мазок в специальном штативе в ванночку с фиксатором на 3-5 минут————Предварительно
Промыл зафиксированный мазок под проточной водой————Предварительно
Высушил на воздухе————Предварительно
Провел окраску мазка по методу Романовского-Гимзе————Предварительно
Взял дозатор на 20 мкл————Предварительно
Надел наконечник на дозатор————Предварительно
Взял пробирку с кровью————Предварительно
Перемешал кровь в пробирке————Предварительно
Внес пробу крови в пробирку с хлоридом натрия (разведение в 200 раз)————Предварительно
Сбросил наконечник в контейнер для сбора отходов класса Б————Предварительно
Перемешал содержимое пробирки————Предварительно
Протер насухо камеру Горяева————Предварительно
Маркировал камеру Горяева————Предварительно
Протер покровное стекло насухо марлевыми салфетками————Предварительно
Притер покровное стекло к камере Горяева————Предварительно
Установил наконечник на микропипетку————Предварительно
Встряхнул пробирку с разведенной кровью————Предварительно
Отобрал каплю разведенной крови————Предварительно
Заполнил камеру Горяева кровью————Предварительно
Сбросил наконечник в контейнер для сбора отходов класса Б————Предварительно
Положил камеру Горяева в горизонтальное положение на 3 мин————Предварительно
Протер перчатки антисептической салфеткой————Предварительно
Убрал пробирки с кровью, раствор натрия хлорида в холодильник————Предварительно
Промаркировал чистую пробирку правильно————Предварительно
Поставил чистую пробирку в штатив для пробирок————Предварительно
Взял капилляр Панченкова————Предварительно
Взял стеклянную палочку————Предварительно
Набрал в капилляр Панченкова 14% раствор MgSO4 до метки «75»————Предварительно
Добавил 14% раствор MgSO4 в чистую пробирку————Предварительно
Набрал в капилляр Панченкова кровь до метки «0»————Предварительно
Добавил в пробирку кровь————Предварительно
Перемешал содержимое пробирки————Предварительно
Положил капилляр в контейнер с дезинфицирующим раствором————Предварительно
Взял сухое предметное стекло————Предварительно
Нанес стеклянной палочкой на сухое предметное стекло каплю крови на расстоянии 1,5-2,0 мм от его края————Предварительно
Распределил кровь по предметному стеклу с помощью шпателя для растяжки мазков————Предварительно
Положил шпатель в контейнер с дезинфицирующим раствором————Предварительно
Высушил мазок на воздухе————Предварительно
Промаркировал мазок карандашом————Предварительно
Подготовил ванночку для окрашивания мазков————Предварительно
Добавил в ванночку фиксатор (раствор Мая-Грюнвальда)————Предварительно
Поместил высушенный мазок в специальном штативе в ванночку с фиксатором на 3-5 минут————Предварительно
Слил фиксатор в специальную емкость для хранения краски————Предварительно
Промыл зафиксированный мазок под проточной водой————Предварительно
Высушил на воздухе————Предварительно
Окрасил мазок по Романовскому-Гимзе: в ванночку с раствором красителя поместил штатив с зафиксированным препаратом————Предварительно
Выдержал 2-3 часа (озвучил)————Предварительно
Промыл препарат в штативе под водопроводной водой, чтобы смыть краситель————Предварительно
Высушил в вертикальном положении на воздухе————Предварительно
Взял в руки готовый препарат————Предварительно
Визуально оценил качество окраски мазка, дефекты стекла————Предварительно
Отметил на мазке «зону метелки» (самый тонкий слой)————Предварительно
Поместил предметное стекло с окрашенным мазком крови на столик микроскопа————Предварительно
Нашел с помощью малого увеличения (окуляр 10х, объектив 10х) край мазка————Предварительно
Нанес каплю иммерсионного масла на край мазка под объективом————Предварительно
Перевел иммерсионный объектив в вертикальное по отношению к мазку положение, погрузив объектив в каплю масла————Предварительно
Осторожно вращал макровинт до появления в поле зрения микроскопа изображения————Предварительно
Установил с помощью микровинта четкую видимость препарата————Предварительно
Считал в тонком месте («метелка»), где хорошо видна структура клеток————Предварительно
Провел подсчет лейкоцитов, отступая 2-3 поля зрения от края мазка, по зигзагу (по линии «Меандра»)————Предварительно
Вел счет, отступив 3-4 поля зрения по краю мазка, затем 3-5 полей зрения под прямым углом к середине мазка————Предварительно
Считал только целые, неразрушенные клетки————Предварительно
Считал 100 клеток, результаты выражал в процентном соотношении————Предварительно
Настроил микроскоп: установил микроскоп у края стола————Предварительно
Протер окуляр и объектив марлевой салфеткой————Предварительно
Включил микроскоп в сеть питания————Предварительно
Настроил свет————Предварительно
Открыл диафрагму————Предварительно
Настроил под свое видение окуляры————Предварительно
Взял в руки готовый препарат————Предварительно
Визуально просмотрел качество окраски мазка, дефекты стекла————Предварительно
Отметил на мазке «зону метелки» (самый тонкий слой)————Предварительно
Установил на предметный столик препарат————Предварительно
Нашел с помощью малого увеличения (окуляр 10х, объектив 10х) край мазка————Предварительно
Не меняя положение стекла, нанес стеклянной палочкой каплю иммерсионного масла на край мазка, расположенный под объективом————Предварительно
Перевел иммерсионный объектив (90-100х) в вертикальное по отношению мазку положение, при этом объектив погрузил в каплю масла————Предварительно
Осторожно добился с помощью макровинта получения изображения в поле зрения микроскопа————Предварительно
Установил с помощью микровинта четкую видимость препарата————Предварительно
Произвел подсчет одной тысячи эритроцитов, параллельно отметил среди них те, что имеют зернисто-нитчатую субстанцию————Предварительно
Подготовил рабочее место для проведения теста: взял раствор цитрата натрия————Предварительно
Взял аппарат Панченкова————Предварительно
Взял резиновую грушу————Предварительно
Взял пробирку————Предварительно
Промыл химически чистый капилляр Панченкова 5% раствором цитрата натрия————Предварительно
Подготовил пробирку для приготовления разведения крови————Предварительно
Промаркировал пробирку————Предварительно
Набрал цитрат натрия в капиллярную пипетку до метки «50»————Предварительно
Перенес цитрат натрия в подготовленную пробирку————Предварительно
Взял пробирку с кровью из пальца или с венозной кровью, стабилизированной ЭДТА————Предварительно
Набрал кровь в капилляр до метки «0»————Предварительно
Перенес кровь в пробирку с цитратом натрия, усиленно выдувая всю кровь————Предварительно
Набрал кровь в капилляр до метки «0» второй раз————Предварительно
Перенес кровь в пробирку с цитратом натрия, усиленно выдувая всю кровь————Предварительно
Перемешал кровь с цитратом в пробирке, в результате получил соотношение крови и цитрата 4:1————Предварительно
Заполнил полученной смесью капилляр Панченкова до метки «0»————Предварительно
Осторожно закрыл пальцем верхний конец капилляра так, чтобы кровь из капилляра не вылилась————Предварительно
Установил капилляр в штатив Панченкова строго вертикально, упирая нижний конец капилляра в резиновую прокладку————Предварительно
Промаркировал капилляр————Предварительно
Поставил таймер на 1 час————Предварительно
Через 1 час измерил расстояние от верхней границы столбика плазмы до верхней границы столбика эритроцитов————Предварительно
Проверил готовность гематологического анализатора к работе: оценил уровень реагентов————Предварительно
Оценил температуру реагентов————Предварительно
Оценил срок годности реагентов————Предварительно
Проверил наличие емкости для слива отходов работы гематологического анализатора————Предварительно
Включил гематологический анализатор, нажав кнопку на задней панели анализатора————Предварительно
Подождал загрузку системы гематологического анализатора 3 мин————Предварительно
Проверил измерение фона (по воздуху) всех показателей, нажав кнопку «StartUp». Показатели не должны превышать значений, указанных в руководстве прибора————Предварительно
Подготовил флаконы с контрольной кровью трех уровней: низкого, среднего и высокого, поставил их в штатив————Предварительно
Нажал клавишу «ID» и ввел идентификационный номер пробы (№1)————Предварительно
Аккуратно перемешал флакон с контрольной кровью (низкие значения)————Предварительно
Открыл крышку флакона с контрольной кровью————Предварительно
Поместил флакон под пробоотборником————Предварительно
Поднял флакон вверх, чтобы игла пробоотборника опустилась в пробу с контрольной кровью————Предварительно
Нажал на кнопку для ручного запуска пробы (клавиша пробоотборника) либо на кнопку «старт» англ.————Предварительно
Закрыл флакон с контрольной кровью————Предварительно
Поставил флакон с контрольной кровью обратно в штатив————Предварительно
Подождал цикл измерения 60 сек————Предварительно
Сравнил полученный результат с диапазоном установленных для данного анализатора значений, указанных в паспорте к контрольному материалу————Предварительно
Повторил процедуру контрольных измерений для материала «среднего» и «высокого» уровней————Предварительно
Оценил результаты измерений————Предварительно
Протер поверхность рабочего стола 70% раствором этилового спирта————Предварительно
Протер перчатки антисептической салфеткой————Предварительно
Снял перчатки————Предварительно
Поместил перчатки в контейнер для сбора отходов класса Б————Предварительно
Обработал руки антисептической салфеткой————Предварительно
Интерпретировал результаты: указал клинико-диагностическое значение подсчета количества эритроцитов, записал результаты в бланк результатов и журнал учета результатов общего анализа крови————Предварительно
Интерпретировал результаты: указал клинико-диагностическое значение подсчета количества тромбоцитов, записал результаты в бланк результатов и журнал учета результатов общего анализа крови————Предварительно
Интерпретировал результаты: указал клинико-диагностическое значение лейкоцитарной формулы, записал результаты в бланк результатов и журнал учета результатов общего анализа крови————Предварительно
Интерпретировал результаты: указал клинико-диагностическое значение ретикулоцитов, записал результаты в бланк результатов и журнал учета результатов общего анализа крови————Предварительно
Перешел в «чистую» зону————Предварительно
Занес данные в лабораторный журнал————Предварительно
Интерпретировал результаты————Предварительно
Сделал по результатам контрольных измерений вывод о готовности гематологического анализатора к работе————Предварительно
Нарушал правила асептики————Предварительно