Исследование основных показателей биологических жидкостей
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиКонсенсус весов
Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.
Итог процедуры
Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)
Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.
Нет экспертов по фильтру.
Как отобраны рекомендованные эксперты?
Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.
Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.
Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.
Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.
Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.
Правила утверждения
Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).
Показано 46 из 46 пунктов.
| Пункт | Mᵢ | IQR | 95% ДИ | Boxplot (z) | Решение |
|---|---|---|---|---|---|
| Без раздела | |||||
| Соблюдал правила нахождения в лаборатории (был в санитарной одежде, сменной обуви (бахилах), в шапочке; не имел посторонних предметов личного пользования) | — | — | — | — | Предварительно |
| Назвал нормативные документы, регламентирующие проведение первичного контроля подлинности биологического объекта (мочи) | — | — | — | — | Предварительно |
| Перечислил параметры, по которым проводится исследование подлинности биологического объекта (мочи) | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработал руки гигиеническим способом | — | — | — | — | Предварительно |
| Занял рабочее место | — | — | — | — | Предварительно |
| Надел маску медицинскую | — | — | — | — | Предварительно |
| Надел резиновые перчатки | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверка наличия всего необходимого | |||||
| Проверил наличие термометра | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверил наличие тест-полосок для измерения рН, плотности, креатинина | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверил сроки годности используемых тест-полосок | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверил наличие оборудования для отмеривания жидкостей | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверил наличие контейнеров для упаковки и последующей транспортировки биологических образцов | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверил наличие вспомогательного оборудования (расходных материалов) | — | — | — | — | Предварительно |
| Непосредственное исследование образца биологической жидкости (мочи) | |||||
| Провел внешний осмотр контейнера с исследуемой пробой биологического объекта (мочи) | — | — | — | — | Предварительно |
| Отметил плотность закрытия контейнера, наличие неестественной окраски, механических включений в содержимом | — | — | — | — | Предварительно |
| Произвел измерение температуры биообъекта бесконтактным (инфракрасным)/ртутным термометром, озвучил результат измерения | — | — | — | — | Предварительно |
| Аликвоту биожидкости (5 мл) отобрал в сухой флакон, измерил температуру объекта путем погружения ртутного термометра | — | — | — | — | Предварительно |
| После измерения и фиксации результата обработал термометр дезинфицирующей жидкостью и обсушил его фильтровальной бумагой | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместил термометр на прежнее место на рабочем столе | — | — | — | — | Предварительно |
| Интерпретировал результат измерения температуры как допустимый или недопустимый, согласно приказу МЗиСР РФ №40 | — | — | — | — | Предварительно |
| Перед проведением анализа тщательно перемешал мочу. Отобрал аликвоту (10 мл) содержимого контейнера и поместил в чистую сухую стеклянную пробирку. | — | — | — | — | Предварительно |
| Провел исследование рН, плотности, креатинина методом «сухой» химии, используя соответствующие тестовые полоски | — | — | — | — | Предварительно |
| Извлек тест-полоску из пенала с помощью пинцета, не прикасаясь к сенсорным зонам | — | — | — | — | Предварительно |
| Немедленно закрыл пенал с тест-полосками | — | — | — | — | Предварительно |
| Погрузил тест-полоску в пробирку с биожидкостью, полностью покрыв сенсорные зоны | — | — | — | — | Предварительно |
| Извлек тест полоску через 3-5 секунд | — | — | — | — | Предварительно |
| Удалил избыток жидкости на сенсорном(ых) элементе(ах) осторожным прикосновением ребром полоски к чистой фильтровальной бумаге на 2-3 секунды | — | — | — | — | Предварительно |
| Положил полоску на ровную чистую сухую поверхность сенсорным(и) элементом(ами) вверх | — | — | — | — | Предварительно |
| Через время, указанное на упаковке для каждого теста, посчитал результат путем сравнения окраски с индикаторной цветной шкалой на пенале. При работе с полоской пользовался пинцетом, не прикасался руками к сенсорным элементам. | — | — | — | — | Предварительно |
| Озвучил результат измерения по параметру «рН». Интерпретировал результат измерения температуры как допустимый или недопустимый, согласно приказу МЗиСР РФ №40. | — | — | — | — | Предварительно |
| Озвучил результат измерения по параметру «удельная плотность мочи». Интерпретировал результат измерения температуры как допустимый или недопустимый, согласно приказу МЗиСР РФ №40. | — | — | — | — | Предварительно |
| Озвучил результат измерения по параметру «содержание креатинина мочи». Интерпретировал результат измерения температуры как допустимый или недопустимый, согласно приказу МЗиСР РФ №40. | — | — | — | — | Предварительно |
| Правильно оценил подлинность или фальсификацию исследуемой пробы биожидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| Результаты исследования внес в графу №9 Журнала регистрации отбора биологических объектов (учетная форма N 450/у-06) | — | — | — | — | Предварительно |
| При выявлении фальсифицированных проб озвучил требование провести повторный отбор мочи | — | — | — | — | Предварительно |
| Разделил биожидкость на части: 1/3 и 2/3 в два контейнера. Для 1/3 пробы (контрольный образец) выбрал контейнер с контролем первого вскрытия | — | — | — | — | Предварительно |
| Маркировал оба образца этикетками с одинаковым штрих-кодом или цифровым шестизначным кодом | — | — | — | — | Предварительно |
| На этикетках пометил дату забора биожидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| На этикетке контрольного образца пометил код буквой «К» | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместил пробы в сумку-холодильник | — | — | — | — | Предварительно |
| Оформил «Направление на Химико-токсикологическое исследование (Учетная форма N 452/у-06)» | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместил использованные посуду, наконечники, индикаторные тест-полоски, использованные ватные тампоны и фильтровальную бумагу в лоток с надписью «Для использованного оснащения и материалов» | — | — | — | — | Предварительно |
| Нерегламентированные и небезопасные действия | |||||
| Использовал дополнительное оснащение других рабочих мест | — | — | — | — | Предварительно |
| Нарушил последовательность выполнения операций | — | — | — | — | Предварительно |
| Испортил лабораторную посуду | — | — | — | — | Предварительно |
| После измерения вылил пробу в контейнер | — | — | — | — | Предварительно |