К содержанию
MMedSimHubСимуляционная медицина и аккредитация
АккредитацияПервичная специализированная

Катетеризация центральной вены

Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.

Войти

Оценка по чек-листу

Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.

Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.

  • •
    Осмотрел пациента и нашел основные анатомические ориентиры
    —
  • •
    Обработал руки гигиеническим способом (сказал)
    —
  • •
    Осуществил предварительный осмотр места пункции с помощью ультразвука, верифицировал внутреннюю яремную вену
    —
  • •
    Оптимизировал визуализацию на ультразвуковом аппарате (выбрал режим, усиление, глубину)
    —
  • •
    Убедился в наличии всего необходимого для манипуляции и пригодности используемых материалов (сказал)
    —
  • •
    Надел маску
    —
  • •
    Подготовил к работе набор с центральным венозным катетером, набор для катетеризации центральных вен, упаковку со стерильными перчатками, упаковку со стерильным лотком, упаковку с колпачком (при его наличии)
    —
  • •
    Надел защитные очки
    —
  • •
    Обработал руки хирургическим способом (сказал)
    —
  • •
    Надел стерильный халат (сказал)
    —
  • •
    Надел стерильные перчатки согласно инструкции на упаковке
    —
  • •
    Расстелил большую стерильную салфетку на рабочей зоне стола и расположил на ней стерильный лоток с двумя шариками, не нарушая стерильности
    —
  • •
    Подготовил к работе набор с центральным венозным катетером, набор для катетеризации центральных вен
    —
  • •
    Попросил помощника обработать шарики антисептиком (сказал)
    —
  • •
    Обработал дважды предполагаемое место постановки катетера шариками с помощью пинцета
    —
  • •
    Ограничил операционное поле ограничителем, не нарушая стерильности
    —
  • •
    Провел местную анестезию предполагаемого места установки катетера (сказал)
    —
  • •
    Попросил помощника помочь в наборе физиологического раствора в шприц (сказал)
    —
  • •
    Набрал физиологический раствор в шприц 10 мл, не нарушая стерильность
    —
  • •
    Подготовил проводник, не нарушая стерильности
    —
  • •
    Подготовил пункционную иглу со шприцем, не нарушая стерильности
    —
  • •
    Подготовил катетер, не нарушая стерильности
    —
  • •
    Удобно расположил пункционную иглу со шприцем, проводник, катетер и два шарика, не нарушая стерильности
    —
  • •
    Погрузил датчик ультразвукового аппарата в стерильный чехол
    —
  • •
    Выполнил чрескожную пункцию вены по короткой оси с использованием ультразвуковой навигации
    —
  • •
    При получении венозной крови в шприце отложил датчик ультразвукового аппарата в стерильную зону
    —
  • •
    Расположил указательный палец субдоминантной руки в яремной вырезке, первый палец на границе средней и внутренней третей ключицы, не нарушая стерильности
    —
  • •
    Правильно позиционировал шприц в доминантной руке, не нарушая стерильности
    —
  • •
    Произвел вкол иглой на границе внутренней и средней третей ключицы, на 2 см ниже ключицы, кончик иглы направлен к вырезке грудины
    —
  • •
    Продвинул иглу под ключицу по направлению к вырезке ключицы, аспирируя поршнем субдоминантной рукой, до появления венозной крови в шприце
    —
  • •
    Отсоединил шприц и сразу закрыл просвет иглы
    —
  • •
    Завел в вену проводник на 15 см
    —
  • •
    Вынул иглу, фиксируя проводник неподвижно
    —
  • •
    Дилатировал место пункции дилататором, фиксируя проводник, предупредив пациента о возможном неприятном или болезненном действии
    —
  • •
    Провел катетер по проводнику в место пункции на глубину менее 15 см
    —
  • •
    Вынул проводник, не смещая катетер
    —
  • •
    Аспирировал кровь из катетера шприцем
    —
  • •
    Промыл катетер физиологическим раствором
    —
  • •
    Закрыл турникет на катетере
    —
  • •
    Надел колпачок на катетер
    —
  • •
    Зафиксировал катетер (сказал)
    —
  • •
    Наклеил наклейку на место стояния катетера (сказал)
    —
  • •
    Правильно утилизировал используемый инструментарий (сказал)
    —
  • •
    Назначил рентгенографию органов грудной клетки (сказал)
    —
  • •
    Проконтролировал самочувствие пациента (сказал)
    —
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет

% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.