АккредитацияПервичная аккредитация
Неотложная медицинская помощь
Оценочный лист · ред. 27.05.2021 · ПА: Медицинская биофизикаОценочный лист · ред. 25.05.2021 · ПА: ПедиатрияОценочный лист: Краткая версия · ред. 2017 · ПА: Лечебное делоОценочный лист: Развернутая версия · ред. 2017 · ПА: Лечебное дело
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиОценка по чек-листу
Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.
Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.
Балл
- •Осведомиться о самочувствии пациента—
- •Сообщить о необходимости сделать ему в/в инъекцию—
- •Обработать руки гигиеническим способом—
- •Попросить засучить рукава на обеих руках выше локтя—
- •Осмотреть вены на обеих руках10—
- •Выбрать руку с более доступными венами—
- §Предложить пациенту занять удобное положение (сесть рядом со столом
- •или лечь на кушетку) и положить выбранную руку на ровную поверхность—
- •Пропальпировать руку на наличие инфильтрата и уплотнений по ходу вены—
- •Подготовить всё необходимое до начала—
- §Уточнить объём шприца (уточнить, что объём шприца позволяет ввести
- •нужный объём ЛС с учетом его разведения, если это необходимо)—
- •Проверить срок годности шприца—
- •Проверить целостность шприца—
- •Проверить целостность стерильной упаковки шприца—
- •Уточнить длину и толщину дополнительной иглы—
- •Проверить срок годности дополнительной иглы—
- •Проверить целостность дополнительной иглы—
- •Проверить целостность стерильной упаковки дополнительной иглы—
- •Проверить срок годности стерильной упаковки лотка—
- •Проверить целостность стерильной упаковки лотка—
- §Проверить время вскрытия стерильной упаковки пинцета (не более 2ч
- •назад)—
- §Установить идентичность информации на ампуле, упаковке от ампул и в
- •медицинской документации о:—
- •Проверить целостность ампулы с ЛС—
- •Проверить срок годности ампулы с ЛС—
- •Проверить однородность ЛС и отсутствие осадка в ампуле—
- •Выяснить, нужна ли для вскрытия ампулы пилка—
- •Вскрыть стерильную упаковку лотка:—
- •Взять пинцет из стерильной упаковки—
- •Пинцетом выложить лоток на рабочую зону стола—
- •Вернуть пинцет в стерильную упаковку—
- •Не касаться браншами пинцета ничего кроме лотка—
- §Утилизировать упаковку от лотка в закреплённый пакет для утилизации
- •отходов класса А—
- •Взять шприц в руку—
- •Вскрыть стерильную упаковку шприца:—
- •Удерживая шприц одной рукой через упаковку—
- •Второй рукой взяться за ручку поршня—
- •Обеспечить соединение цилиндра с иглой внутри упаковки—
- •Извлечь собранный шприц из упаковки—
- •Уложить шприц на край лотка—
- §Цилиндр и игла касались только внутренних поверхностей упаковки и
- •лотка—
- •Колпачок с иглы не снимался—
- •Ручка поршня выступает за пределы лотка—
- §Утилизировать упаковку от шприца в закреплённый пакет для утилизации
- •отходов класса А—
- •Извлечь пинцет из стерильной упаковки—
- •Свободной рукой открыть крышку бикса с шариками:—
- •Пинцетом достать из бикса и положить в угол лотка первый шарик:—
- •Пинцетом достать из бикса и положить в угол лотка второй шарик:—
- •Пинцетом достать из бикса и положить в угол лотка третий шарик:—
- •Пинцетом достать из бикса и положить в угол лотка четвертый шарик:—
- •Закрыть бикс—
- •Вернуть пинцет в стерильную упаковку—
- •Не касаться браншами пинцета ничего кроме шариков—
- •Все шарики лежат в одном углу лотка—
- •Шприц лежит на краю лотка иглой к шарикам—
- •Надеть нестерильные перчатки—
- •Взять в руки ёмкость с антисептическим раствором—
- •Открыть ёмкость с антисептическим раствором—
- •Обработать шарики: антисептиком—
- •Закрыть ёмкость с антисептическим раствором—
- •Поставить ёмкость с антисептическим раствором—
- •Взять в одну руку ампулу с ЛС—
- •Взять в другую руку первый шарик—
- •Обработать шейку ампулы по кругу шариком—
- •Удерживать ампулу одной рукой за широкую часть отметкой от себя—
- •Второй рукой обернуть головку ампулы первым ватным шариком—
- §Надавив средней фалангой указательного пальца над отметкой, а
- •подушечкой большого на шейку: вскрыть ампулу—
- •Утилизировать головку ампулы с первым шариком:—
- •Поставить вскрытую ампулу на рабочую зону стола—
- •Одной рукой взять шприц за цилиндр—
- •Удерживать канюлю иглы большим и указательным пальцами—
- •Второй рукой снять колпачок с иглы—
- §Утилизировать колпачок в закреплённый пакет для утилизации отходов
- •класса А—
- •Удерживать шприц за цилиндр одной рукой иглой вниз—
- •Погрузить иглу в ампулу стоящую на столе:—
- •Второй рукой взять ампулу между указательным и средним пальцами:—
- §Удерживая ампулу, большим и безымянным пальцами второй руки
- •фиксировать канюлю иглы—
- •Перенести пальцы первой руки с цилиндра шприца на поршень—
- •Выполняя тракцию поршня на себя, набрать ЛС в шприц—
- •Утилизировать пустую ампулу:—
- •Отсоединить иглу от шприца:—
- •Утилизировать снятую иглу:—
- •Удерживать шприц за цилиндр одной рукой—
- •Второй рукой взять упаковку с дополнительной иглой канюлей вверх—
- •Удерживая шприц пальцами первой руки, вскрыть упаковку иглы:—
- •Удерживать второй рукой иглу через упаковку—
- •Первой рукой присоединить шприц к канюле иглы—
- •Снять упаковку с иглы—
- §Утилизировать упаковку иглы в закреплённый пакет для утилизации
- •отходов класса А—
- •Положить собранный шприц на прежнее место в лотке—
- •и лотка—
- •Обернуть одноразовой салфеткой подушечку—
- •Положить обёрнутую подушечку под локтевой сгиб руки пациента—
- •Пропальпировать пульс на лучевой артерии—
- •Наложить венозный жгут на руку пациента:—
- •Повторно пропальпировать пульс на лучевой артерии—
- •Убедиться что пульс сохранён—
- •Попросить пациента поработать кистью руки—
- §Продемонстрировать, что от него требуется, сжав-разжав собственную
- •ладонь 2-3 раза—
- •После повторов пациентом, сказать ему: "Достаточно"—
- •Попросить пациента сжать руку в кулак—
- •Пропальпировать руку и найти наиболее наполненный участок вены—
- •Взять из лотка второй шарик—
- •Обработать поле предполагаемой инъекции—
- •Движения при обработке: только круговые—
- §Утилизировать второй шарик в закреплённый пакет для утилизации
- •отходов класса Б—
- •Взять из лотка третий шарик—
- •Обработать непосредственно место предполагаемой инъекции—
- •Движения при обработке: только круговые—
- •Утилизировать третий шарик в закреплённый пакет для утилизации отходов класса Б—
- •Взять из лотка шприц иглой вверх—
- •Удалить воздух из шприца:—
- §Большим и указательным пальцем, руки удерживающий шприц,
- •зафиксировать канюлю иглы—
- •Другой рукой снять колпачок с иглы—
- •Утилизировать колпачок:—
- •Взять шприц:—
- •Расположить вторую руку:—
- •После обработки поля к месту венепункции ничем не прикасались—
- •Поднести шприц:—
- •пациента—
- •шприцом и предплечьем пациента—
- •Предупредить пациента о венепункции фразой, о необходимости потерпеть—
- •Произвести пункцию:—
- •Выровнять иглу шприца параллельно поверхности предплечья пациента—
- •Провести иглу дальше в вену на 10-15 мм—
- •Продолжать правильно удерживать шприц доминантной рукой—
- •Убрать вторую руку с предплечья пациента—
- •Продолжать правильно удерживать шприц доминантной рукой—
- •Выполнить второй рукой тракцию поршнем на себя—
- •Убедиться, что в полости с ЛС появилась кровь—
- •Продолжать правильно удерживать шприц доминантной рукой—
- •Второй рукой ослабить жгут—
- •Попросить пациента разжать кулак—
- •Продолжать правильно удерживать шприц доминантной рукой—
- •Выполнить второй рукой тракцию поршнем на себя (повторно)—
- •Убедиться, что в полости с ЛС появилась новая порция крови—
- •Продолжать правильно удерживать шприц доминантной рукой—
- •Второй рукой выполнить тракцию поршня от себя:—
- §ЛС вводилось только после появления крови при повторной контрольной
- •тракции—
- •Продолжать правильно удерживать шприц доминантной рукой—
- •Второй рукой взять из лотка четвёртый шарик—
- §Приложить четвёртый шарик к месту венепункции, НЕ прижимая его к
- •месту инъекции—
- •Извлечь иглу из вены пациента:—
- •Прижать к месту инъекции четвёртый шарик после извлечения иглы—
- •Утилизировать шприц с иглой:—
- •Продолжить прижимать шарик к месту венепункции в течение 2-3 сек—
- §Приподнять четвёртый шарик для осмотра места венепункции и убедиться
- •в отсутствии кровотечения (наружного и внутреннего)—
- •Повторно прижать четвёртый шарик к месту венепункции—
- •Взять бинт:—
- •Наложить давящую повязку:—
- •Справиться о самочувствии пациента—
- •Попросить его зайти в процедурный кабинет через 15 минут для:—
- •класса Б—
- •Убрать жгут—
- §Убрать из под руки пациента обёрнутую одноразовой салфеткой
- •подушечку—
- •Утилизировать одноразовую салфетку:—
- •Сдать лоток на дезинфекцию и последующую стерилизацию—
- §Б
- •Снять перчатки:—
- •Утилизировать перчатки:—
- •Обработать руки гигиеническим способом—
- §Сделать отметку в медицинской документации о выполненной
- •манипуляции—
- •Не переносить указательный палец с канюли до окончания манипуляции—
- •Не дотрагиваться рукой в перчатках до посторонних предметов, своего лица—
- •Не самому называть ФИО пациента, читая лист назначений—
- •Другие нерегламентированные действия (количество)—
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет
- Предложить пациенту занять удобное положение (сесть рядом со столом: —
- Уточнить объём шприца (уточнить, что объём шприца позволяет ввести: —
- Проверить время вскрытия стерильной упаковки пинцета (не более 2ч: —
- Установить идентичность информации на ампуле, упаковке от ампул и в: —
- Утилизировать упаковку от лотка в закреплённый пакет для утилизации: —
- Цилиндр и игла касались только внутренних поверхностей упаковки и: —
- Утилизировать упаковку от шприца в закреплённый пакет для утилизации: —
- Надавив средней фалангой указательного пальца над отметкой, а: —
- Утилизировать колпачок в закреплённый пакет для утилизации отходов: —
- Удерживая ампулу, большим и безымянным пальцами второй руки: —
- Утилизировать упаковку иглы в закреплённый пакет для утилизации: —
- Продемонстрировать, что от него требуется, сжав-разжав собственную: —
- Утилизировать второй шарик в закреплённый пакет для утилизации: —
- Большим и указательным пальцем, руки удерживающий шприц,: —
- ЛС вводилось только после появления крови при повторной контрольной: —
- Приложить четвёртый шарик к месту венепункции, НЕ прижимая его к: —
- Приподнять четвёртый шарик для осмотра места венепункции и убедиться: —
- Убрать из под руки пациента обёрнутую одноразовой салфеткой: —
- Б: —
- Сделать отметку в медицинской документации о выполненной: —
% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.