Неотложная медицинская помощь
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиКонсенсус весов
Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.
Итог процедуры
Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)
Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.
Нет экспертов по фильтру.
Как отобраны рекомендованные эксперты?
Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.
Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.
Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.
Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.
Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.
Правила утверждения
Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).
Показано 45 из 45 пунктов.
| Пункт | Mᵢ | IQR | 95% ДИ | Boxplot (z) | Решение |
|---|---|---|---|---|---|
| Без раздела | |||||
| Убедился в отсутствии опасности для себя и пострадавшего | — | — | — | — | Предварительно |
| Обратился к пострадавшему: «Вам нужна помощь?» | — | — | — | — | Предварительно |
| Максимально согнул руку пострадавшего в локтевом суставе | — | — | — | — | Предварительно |
| Сообщил пострадавшему о необходимости наложения жгута | — | — | — | — | Предварительно |
| Сообщил пострадавшему о необходимости иммобилизации конечности | — | — | — | — | Предварительно |
| Получил устное согласие пострадавшего | — | — | — | — | Предварительно |
| Уложил (усадил) пострадавшего | — | — | — | — | Предварительно |
| Уложил пострадавшего на спину | — | — | — | — | Предварительно |
| Усадил пострадавшего лицом к себе | — | — | — | — | Предварительно |
| Поврежденную верхнюю конечность обмотал тканью в области верхней или нижней трети плеча | — | — | — | — | Предварительно |
| Обезболил (дал таблетку анальгетика) | — | — | — | — | Предварительно |
| Освободил место травмы от одежды | — | — | — | — | Предварительно |
| Наложил жгут в области верхней или нижней трети плеча | — | — | — | — | Предварительно |
| Зафиксировал жгут | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедился в наличии открытого перелома | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедился в наличии закрытого перелома | — | — | — | — | Предварительно |
| Вложил под последний тур жгута записку с указанием времени его наложения | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедился в отсутствии кровотечения из раны | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедился в правильности наложения жгута и сказал, что кровотечение прекратилось, пульса ниже места наложения жгута нет, кожные покровы ниже места наложения жгута бледные | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработал края раны раствором антисептика (ватными шариками) | — | — | — | — | Предварительно |
| Наложил стерильную салфетку на рану | — | — | — | — | Предварительно |
| Забинтовал рану | — | — | — | — | Предварительно |
| Подложил валики из ваты в подколенную ямку и над пяткой | — | — | — | — | Предварительно |
| Подложил валики из ваты в подмышечную впадину и под пальцы кисти | — | — | — | — | Предварительно |
| Выбрал лестничную шину не менее 120 см длиной и 11 см шириной | — | — | — | — | Предварительно |
| Обернул с двух сторон шины ватой и прибинтовал вату к шинам | — | — | — | — | Предварительно |
| Разместил первую шину по задней поверхности конечности | — | — | — | — | Предварительно |
| Разместил вторую шину по наружной поверхности конечности | — | — | — | — | Предварительно |
| Разместил третью шину по внутренней поверхности конечности | — | — | — | — | Предварительно |
| Зафиксировал шины на конечности спиральными турами бинта | — | — | — | — | Предварительно |
| Приложил шину к здоровой конечности пациента, от кончиков пальцев до локтевого сустава | — | — | — | — | Предварительно |
| В месте предполагаемого сустава согнул шину под прямым углом | — | — | — | — | Предварительно |
| Согнул шину в месте предполагаемого плечевого сустава под тупым углом | — | — | — | — | Предварительно |
| Придал поврежденной конечности физиологическое положение | — | — | — | — | Предварительно |
| Наложил шину | — | — | — | — | Предварительно |
| Зафиксировал шину спиральными турами бинта | — | — | — | — | Предварительно |
| Наложил косыночную повязку | — | — | — | — | Предварительно |
| Вызвал специалистов СМП, назвав | |||||
| Координаты места происшествия | — | — | — | — | Предварительно |
| Количество пострадавших | — | — | — | — | Предварительно |
| Пол | — | — | — | — | Предварительно |
| Примерный возраст | — | — | — | — | Предварительно |
| Состояние пострадавшего | — | — | — | — | Предварительно |
| Предположительную причину состояния | — | — | — | — | Предварительно |
| Объем помощи | — | — | — | — | Предварительно |
| Без раздела | |||||
| Дал пациенту горячий сладкий чай/кофе | — | — | — | — | Предварительно |