АккредитацияПервичная специализированная
Оценка слуховой функции
Оценивание
Подготавливаем peer-код…
Оценка слуховой функции · Алгоритм · 2020 · ПСА: Оториноларингология, Сурдология-оториноларингология
0 %
- Поздороваться с пациентом+30
- Представиться, обозначить свою роль+100
- Спросить у пациента его ФИО, возраст+100
- Обратиться к пациенту по имени и отчеству+60
- Уточнить у пациента наличие жалоб на снижение слуха+100
- Уточнить у пациента, какое ухо слышит лучше+100
- Провести оценку ушной раковины слева и справа+40
- Провести оценку наружного слухового прохода слева и справа+33,3
- Убедиться, что у пациента нет серных масс в наружном слуховом проходе слева и справа+30
- # Исследование слуха шепотной речью
- Разъяснить пациенту, что он должен повернуться к Вам сначала лучше слышащим ухом, затем противоположным ухом+80
- Попросить пациента закрыть слуховой проход, плотно прижав его ладонью или прижав указательным пальцем козелок+80
- Отойти на 6 метров от пациента+80
- Произносить слова и цифры шепотом+80
- на полном выдохе+80
- в паузах между словами не дышать+80
- Попросить пациента громко и четко повторять услышанное+80
- Если пациент не повторил подряд 2-3 слова, постепенно, по шагу, приблизиться к нему+80
- Определить расстояние, с которого пациент четко слышит слова/цифры+80
- Озвучить результат+80
- Попросить пациента повернуться к Вам другим боком+80
- Повторить обследование с противоположной стороны (пункты 11-19), убедившись, что противоположное ухо пациента плотно закрыто и он им не слышит+71,7
- Перепроверить результаты исследования слуха шепотной речью слева и справа, повторив пункты 10-21+71,7
- # Исследование слуха разговорной речью
- Разъяснить пациенту, что он должен повернуться к Вам сначала лучше слышащим ухом, затем противоположным ухом+71,7
- Попросить пациента закрыть слуховой проход, плотно прижав его ладонью или прижав указательным пальцем козелок+71,7
- Отойти на 6 метров от пациента+71,7
- Произносить слова и цифры+71,7
- Попросить пациента громко и четко повторять услышанное+71,7
- Если пациент не повторил подряд 2-3 слова, постепенно приблизиться к нему+60
- Определить расстояние, с которого пациент четко слышит слова/цифры, озвучить результат+60
- Попросить пациента повернуться к Вам другим боком+60
- Повторить обследование с противоположной стороны (пункты 24-29), убедившись, что противоположное ухо пациента плотно закрыто и он им не слышит+60
- Перепроверить результаты исследования слуха разговорной речью слева и справа, повторив пункты 24-31+60
- # Проба Ринне
- Взять камертон у основания+60
- Запустить камертон путем удара браншами о стол или свою ладонь, после чего не дотрагиваться до браншей+60
- Удерживать камертон основанием на площадке сосцевидного отростка пациента с одной стороны+60
- Переместить камертон и удержать его вблизи уха с той же стороны+60
- Спросить у пациента, где звук громче: перед ухом или за ухом?+100
- Сделать заключение по пробе Ринне+84,8
- Если пациент затрудняется ответить, измерить период угасания тона при воздушной и при костной проводимости+84,8
- засечь в секундах+60
- сравнить, где пациент слышал дольше+60
- Провести пробу с другой стороны, повторив пункты 33-41+60
- # Проба Вебера
- Взять камертон у основания+60
- Запустить камертон путем удара браншами о стол или свою ладонь, после чего не дотрагиваться до браншей+60
- Установить камертон ровно посередине головы пациента+60
- Спросить у пациента, где он слышит звук: справа, слева или посередине?+100
- Сделать заключение по пробе Вебера+84,8
- Интерпретировать результат+60
- Обработать камертон спиртовой салфеткой+60
- # Проведение аудиометрии
- Надеть наушники на пациента+60
- Сказать пациенту, что сейчас в наушниках поочередно (сначала с одной стороны, потом с другой) он будет слышать различные звуки, различной громкости+100
- Попросить пациента нажимать на кнопку каждый раз, когда он услышит любой сигнал+50
- Дать в руки пациенту кнопку+50
- Сказать пациенту, что предупредите его о любых изменениях, в том числе, с какой стороны он будет слышать звук+100
- Попросить пациента громко сообщить, если звук он слышит с другой стороны+100
- Начать обследование с лучше слышащего уха+50
- Установить на приборе звук на 1000 Гц+50
- Подать сигнал интенсивностью 30 Дб+44,4
- Изменять громкость на ±5 Дб, пока пациент три раза подряд на одну и туже громкость не нажмет кнопку+44,4
- Повторить процедуру на 2000 Гц+44,4
- Повторить процедуру на 4000 Гц+44,4
- Повторить процедуру на 500 Гц+44,4
- Провести процедуру на другом ухе, повторив пункты 57-62+40
- Обработать наушники спиртовой салфеткой+40
- Сделать заключение+80
- # Проведение тимпанометрии
- Включить прибор+40
- Убедиться в целостности барабанной перепонки+40
- Подобрать индивидуальный пробник для прибора по размеру наружного слухового прохода пациента+40
- Плотно установить прибор (зонд) в наружный слуховой проход+40
- Проверить объем наружного слухового прохода, который отображается на приборе+40
- Произнести объем наружного слухового прохода вслух+40
- Нажать кнопку «Старт» на приборе+40
- Определить по получившемуся графику тип тимпанометрической кривой согласно классификации Jagera+40
- Повторить исследование на другом ухе (пункты 68-73)+40
- Обработать инструменты спиртовыми салфетками+33,3
- # Проведение отоакустической эмиссии
- Убедиться в целостности барабанной перепонки+33,3
- Убедиться, что в помещении достаточно тихо+33,3
- Попросить пациента не разговаривать+33,3
- Включить прибор+33,3
- Подобрать индивидуальный пробник для прибора по размеру наружного слухового прохода пациента+30
- Плотно установить прибор (зонд) в наружный слуховой проход+30
- Убедиться, что пробник установлен верно (нет знака утечки на приборе)+30
- Определить объем наружного слухового прохода, отображенный на экране прибора+30
- Озвучить объем наружного слухового прохода+30
- Нажать на приборе кнопку «Старт»+30
- Оценить полученный график+80
- Озвучить соотношение сигнал/шум, отображенное на приборе+22,2
- Сделать заключение о регистрации отоакустической эмиссии+80
- Повторить исследование на другом ухе (пункты 76-86)+22,2
- Озвучить соотношение сигнал/шум, отображенное на приборе+22,2
- Сделать заключение о регистрации отоакустической эмиссии+80
§этап#заголовокдействие (без значка)*материал<альтернатива:продолжение фразы^заключение@запрет?пояснение
Утверждён Обсудить Предварительно
Балл
0 %
Бонусы
0 / 5 405,4
Штрафы
0 / 0
- Исследование слуха шепотной речью: 0 %
- Исследование слуха разговорной речью: 0 %
- Проба Ринне: 0 %
- Проба Вебера: 0 %
- Проведение аудиометрии: 0 %
- Проведение тимпанометрии: 0 %
- Проведение отоакустической эмиссии: 0 %