Постановка инсулиновой помпы
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиКонсенсус весов
Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.
Итог процедуры
Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)
Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.
Нет экспертов по фильтру.
Как отобраны рекомендованные эксперты?
Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.
Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.
Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.
Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.
Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.
Правила утверждения
Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).
Показано 25 из 25 пунктов.
| Пункт | Mᵢ | IQR | 95% ДИ | Boxplot (z) | Решение |
|---|---|---|---|---|---|
| Без раздела | |||||
| Уточнил в медицинской документации возраст ребенка | — | — | — | — | Предварительно |
| Уточнил в медицинской документации данные по HbA1c | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверил рассчитанные базальные дозы инсулина и базального профиля, болюсные дозы (углеводный коэффициент, фактор чувствительности к инсулину, целевая гликемия, продолжительность действия инсулина), суточную дозу инсулина | — | — | — | — | Предварительно |
| Рассчитал необходимое количество инсулина на время работы инфузионной системы | — | — | — | — | Предварительно |
| Провел гигиеническую обработку рук | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверил и при необходимости исправил в помпе время/дату | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверил и при необходимости исправил базисный профиль | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверил и при необходимости исправил калькулятор болюса (УК, ФЧИ, целевая гликемия, продолжительность действия инсулина) | — | — | — | — | Предварительно |
| Надел медицинские перчатки | — | — | — | — | Предварительно |
| Заполнил резервуар инсулином | — | — | — | — | Предварительно |
| Установил резервуар и присоединил инфузионный набор | — | — | — | — | Предварительно |
| Заполнил всю инфузионную систему инсулином | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверил наличие воздушных пузырей, при необходимости удалил их | — | — | — | — | Предварительно |
| Выбрал место установки инфузионной системы и обработал его раствором антисептика | — | — | — | — | Предварительно |
| Установил катетер подкожно | — | — | — | — | Предварительно |
| Удалил иглу (тефлоновая канюля) | — | — | — | — | Предварительно |
| Произвел фиксированную заправку (тефлоновая канюля) | — | — | — | — | Предварительно |
| При необходимости установил временную базальную дозу | — | — | — | — | Предварительно |
| Измерил уровень гликемии | — | — | — | — | Предварительно |
| Оценил предполагаемое количество углеводов на прием пищи | — | — | — | — | Предварительно |
| Внес в помпу информацию о текущей гликемии и количестве углеводов | — | — | — | — | Предварительно |
| Подтвердил введение инсулина | — | — | — | — | Предварительно |
| Сообщил об окончании процедуры | — | — | — | — | Предварительно |
| Выбросил расходные материалы и перчатки в контейнер для сбора отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработал руки гигиеническим способом | — | — | — | — | Предварительно |