АккредитацияСПО
Практическое задание: Сестринское дело
Оценочный лист: внутримышечное введение лекарственного препарата в ягодичную мышцу в процедурном кабинете · ред. 2024Оценочный лист: постановка очистительной клизмы одноразовой стерильной кружки Эсмарха с атравматичным дистальным концом, покрытым вазелином, и изолированным колпачком в клизменной · ред. 2024Оценочный лист: проведение базовой сердечно-легочной реанимации взрослому человеку вне медицинской организации · ред. 2024Оценочный лист: взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы Vacuette в процедурном кабинете · ред. 2024 · сборникОценочный лист: внутривенное введение лекарственного препарата · ред. 2024 · сборникОценочный лист: постановки газоотводной трубки в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: уход за постоянным мочевым катетером Фолея (у мужчины) в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: уход за назогастральным зондом в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: применение пузыря со льдом на эпигастральную область в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: измерение артериального давления механическим тонометром в медицинском кабинете · ред. 2024 · сборникОценочный лист: гигиеническая обработка рук кожным антисептиком в медицинской организации · ред. 2024 · сборникОценочный лист: взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы · ред. 2023 · сборникОценочный лист: внутримышечное введение лекарственного препарата · ред. 2023 · сборникОценочный лист: внутривенное введение лекарственного препарата (струйно) · ред. 2023 · сборникОценочный лист: постановка очистительной клизмы · ред. 2023 · сборникОценочный лист: постановка газоотводной трубки · ред. 2023 · сборникОценочный лист: уход за постоянным мочевым катетером Фолея (у мужчины) · ред. 2023 · сборникОценочный лист: уход за назогастральным зондом · ред. 2023 · сборникОценочный лист: применение пузыря со льдом · ред. 2023 · сборникОценочный лист: измерение артериального давления · ред. 2023 · сборникОценочный лист: гигиеническая обработка рук · ред. 2023 · сборникОценочный лист: базовая сердечно-легочная реанимация · ред. 2023 · сборник
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиКонсенсус весов
Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.
Этап 1Независимые оценки по произвольной шкале. Ноль — нейтрально.
Этап 2Робастная нормализация: B = Q₃ + 3·IQR, z = x / Dⱼ × 100.
Этап 3По пункту: медиана, квартили, IQR и 95% ДИ медианы.
Итог процедуры
81
пунктов
0
экспертов в расчёте
0
весов утверждено
0
на обсуждение
81
предварительных
Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)
Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.
Нет экспертов по фильтру.
Как отобраны рекомендованные эксперты?
Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.
Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.
Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.
Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.
Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.
Правила утверждения
Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).
Показано 81 из 81 пунктов.
| Пункт | Mᵢ | IQR | 95% ДИ | Boxplot (z) | Решение |
|---|---|---|---|---|---|
| Без раздела | |||||
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | — | — | — | — | Предварительно |
| Попросить пациента представиться | — | — | — | — | Предварительно |
| Сверить ФИО пациента с медицинской документацией | — | — | — | — | Предварительно |
| Сообщить пациенту о назначении врача | — | — | — | — | Предварительно |
| Объяснить ход и цель процедуры (уточнить аллергологический анамнез) | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру | — | — | — | — | Предварительно |
| Подготовка к процедуре | |||||
| Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности | — | — | — | — | Предварительно |
| Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты | — | — | — | — | Предварительно |
| Надеть маску одноразовую | — | — | — | — | Предварительно |
| Надеть очки защитные медицинские | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать руки гигиеническим способом | — | — | — | — | Предварительно |
| Надеть нестерильные перчатки | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрыть поочередно 4 одноразовые спиртовые салфетки и, не вынимая из упаковки, оставить на манипуляционном столе | — | — | — | — | Предварительно |
| Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку, сверить с листом назначения | — | — | — | — | Предварительно |
| Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать шейку ампулы первой спиртовой салфеткой | — | — | — | — | Предварительно |
| Обернуть этой же стерильной спиртовой салфеткой головку ампулы | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя» | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол | — | — | — | — | Предварительно |
| Стерильную спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | — | — | — | — | Предварительно |
| Упаковку от спиртовой салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня | — | — | — | — | Предварительно |
| Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая ее за канюлю | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | — | — | — | — | Предварительно |
| Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, переворачивая ампулу вверх широкой частью, чтобы избежать попадания воздуха в цилиндр шприца | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А» | — | — | — | — | Предварительно |
| Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить иглу в контейнер для сбора острого инструментария отходов класса «Б» | — | — | — | — | Предварительно |
| Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» | — | — | — | — | Предварительно |
| Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы | — | — | — | — | Предварительно |
| Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку | — | — | — | — | Предварительно |
| Выполнение процедуры | |||||
| Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки | — | — | — | — | Предварительно |
| Подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку | — | — | — | — | Предварительно |
| Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или одноразовую салфетку | — | — | — | — | Предварительно |
| Определить пульсацию на лучевой артерии | — | — | — | — | Предварительно |
| Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее | — | — | — | — | Предварительно |
| Попросить пациента сжать кулак | — | — | — | — | Предварительно |
| Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать место венепункции 2-ой одноразовой салфеткой с антисептиком в одном направлении | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить использованную одноразовую салфетку с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать место венепункции 3-й одноразовой салфеткой с антисептиком в одном направлении | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить использованную одноразовую салфетку с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б» | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить упаковки от одноразовых салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А» | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять шприц в доминантную руку, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы срезом вверх | — | — | — | — | Предварительно |
| Снять колпачок с иглы | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать колпачок в емкость для медицинских отходов класса «А» | — | — | — | — | Предварительно |
| Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии кожу, фиксируя вену | — | — | — | — | Предварительно |
| Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх | — | — | — | — | Предварительно |
| Ввести иглу не более чем на ½ длины | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | — | — | — | — | Предварительно |
| Развязать/ослабить жгут | — | — | — | — | Предварительно |
| Попросить пациента разжать кулак | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь | — | — | — | — | Предварительно |
| Нажать свободной рукой на поршень, не меняя положения шприца, медленно (в соответствии с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора | — | — | — | — | Предварительно |
| Взять 4-ую одноразовую салфетку с антисептиком прижать ее к месту венепункции | — | — | — | — | Предварительно |
| Извлечь иглу | — | — | — | — | Предварительно |
| Попросить пациента держать одноразовую салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки | — | — | — | — | Предварительно |
| Окончание процедуры | |||||
| Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в контейнер для сбора острого инструментария отходов класса «Б» | — | — | — | — | Предварительно |
| Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции | — | — | — | — | Предварительно |
| Уточнить у пациента о его самочувствии | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить одноразовую салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б» | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить упаковку от шприца в емкость для медицинских отходов класса «А» | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А» | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут (если иное не предусмотрено инструкцией производителя дезинфицирующего средства) методом протирания | — | — | — | — | Предварительно |
| Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б» | — | — | — | — | Предварительно |
| Снять перчатки | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б» | — | — | — | — | Предварительно |
| Снять очки | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить очки в емкость для отходов класса «Б» | — | — | — | — | Предварительно |
| Снять медицинскую одноразовую маску | — | — | — | — | Предварительно |
| Поместить маску в емкость для отходов класса «Б» | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать руки гигиеническим способом | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации | — | — | — | — | Предварительно |