АккредитацияСПО
Практическое задание: Сестринское дело
Оценочный лист: внутримышечное введение лекарственного препарата в ягодичную мышцу в процедурном кабинете · ред. 2024Оценочный лист: постановка очистительной клизмы одноразовой стерильной кружки Эсмарха с атравматичным дистальным концом, покрытым вазелином, и изолированным колпачком в клизменной · ред. 2024Оценочный лист: проведение базовой сердечно-легочной реанимации взрослому человеку вне медицинской организации · ред. 2024Оценочный лист: взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы Vacuette в процедурном кабинете · ред. 2024 · сборникОценочный лист: внутривенное введение лекарственного препарата · ред. 2024 · сборникОценочный лист: постановки газоотводной трубки в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: уход за постоянным мочевым катетером Фолея (у мужчины) в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: уход за назогастральным зондом в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: применение пузыря со льдом на эпигастральную область в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: измерение артериального давления механическим тонометром в медицинском кабинете · ред. 2024 · сборникОценочный лист: гигиеническая обработка рук кожным антисептиком в медицинской организации · ред. 2024 · сборникОценочный лист: взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы · ред. 2023 · сборникОценочный лист: внутримышечное введение лекарственного препарата · ред. 2023 · сборникОценочный лист: внутривенное введение лекарственного препарата (струйно) · ред. 2023 · сборникОценочный лист: постановка очистительной клизмы · ред. 2023 · сборникОценочный лист: постановка газоотводной трубки · ред. 2023 · сборникОценочный лист: уход за постоянным мочевым катетером Фолея (у мужчины) · ред. 2023 · сборникОценочный лист: уход за назогастральным зондом · ред. 2023 · сборникОценочный лист: применение пузыря со льдом · ред. 2023 · сборникОценочный лист: измерение артериального давления · ред. 2023 · сборникОценочный лист: гигиеническая обработка рук · ред. 2023 · сборникОценочный лист: базовая сердечно-легочная реанимация · ред. 2023 · сборник
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиОценка по чек-листу
Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.
Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.
Балл
- •Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль—
- •Попросить пациента представиться—
- •Сверить ФИО пациента с медицинской документацией—
- •Сообщить пациенту о назначении врача—
- •Объяснить ход и цель процедуры (уточнить аллергологический анамнез)—
- •Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру—
- §Подготовка к процедуре
- •Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине—
- •Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы—
- •Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции—
- •Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток—
- •Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование с назначением врача, проверить дозировку, объем и срок годности—
- •Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты—
- •Надеть маску одноразовую—
- •Надеть очки защитные медицинские—
- •Обработать руки гигиеническим способом—
- •Надеть нестерильные перчатки—
- •Вскрыть поочередно 4 одноразовые спиртовые салфетки и, не вынимая из упаковки, оставить на манипуляционном столе—
- •Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку, сверить с листом назначения—
- •Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части—
- •Обработать шейку ампулы первой спиртовой салфеткой—
- •Обернуть этой же стерильной спиртовой салфеткой головку ампулы—
- •Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя»—
- •Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол—
- •Стерильную спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»—
- •Упаковку от спиртовой салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «А»—
- •Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня—
- •Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)—
- •Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая ее за канюлю—
- •Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»—
- •Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, переворачивая ампулу вверх широкой частью, чтобы избежать попадания воздуха в цилиндр шприца—
- •Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А»—
- •Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца—
- •Поместить иглу в контейнер для сбора острого инструментария отходов класса «Б»—
- •Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца—
- •Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы—
- •Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»—
- •Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы—
- •Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку—
- §Выполнение процедуры
- •Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки—
- •Подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку—
- •Наложить венозный жгут в средней трети плеча на одежду или одноразовую салфетку—
- •Определить пульсацию на лучевой артерии—
- •Попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее—
- •Попросить пациента сжать кулак—
- •Пропальпировать и осмотреть предполагаемое место венепункции—
- •Обработать место венепункции 2-ой одноразовой салфеткой с антисептиком в одном направлении—
- •Поместить использованную одноразовую салфетку с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»—
- •Обработать место венепункции 3-й одноразовой салфеткой с антисептиком в одном направлении—
- •Поместить использованную одноразовую салфетку с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»—
- •Поместить упаковки от одноразовых салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»—
- •Взять шприц в доминантную руку, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы срезом вверх—
- •Снять колпачок с иглы—
- •Утилизировать колпачок в емкость для медицинских отходов класса «А»—
- •Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии кожу, фиксируя вену—
- •Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх—
- •Ввести иглу не более чем на ½ длины—
- •Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь—
- •Развязать/ослабить жгут—
- •Попросить пациента разжать кулак—
- •Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя при этом в шприц должна поступать кровь—
- •Нажать свободной рукой на поршень, не меняя положения шприца, медленно (в соответствии с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора—
- •Взять 4-ую одноразовую салфетку с антисептиком прижать ее к месту венепункции—
- •Извлечь иглу—
- •Попросить пациента держать одноразовую салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем второй руки—
- §Окончание процедуры
- •Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в контейнер для сбора острого инструментария отходов класса «Б»—
- •Шприц в неразобранном виде поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»—
- •Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции—
- •Уточнить у пациента о его самочувствии—
- •Поместить одноразовую салфетку с антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса «Б»—
- •Поместить упаковку от шприца в емкость для медицинских отходов класса «А»—
- •Поместить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А»—
- •Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут (если иное не предусмотрено инструкцией производителя дезинфицирующего средства) методом протирания—
- •Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»—
- •Снять перчатки—
- •Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»—
- •Снять очки—
- •Поместить очки в емкость для отходов класса «Б»—
- •Снять медицинскую одноразовую маску—
- •Поместить маску в емкость для отходов класса «Б»—
- •Обработать руки гигиеническим способом—
- •Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации—
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет
- Подготовка к процедуре: —
- Выполнение процедуры: —
- Окончание процедуры: —
% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.