К содержанию
MMedSimHubСимуляционная медицина и аккредитация
АккредитацияСПО

Практическое задание: Сестринское дело

Оценочный лист: внутримышечное введение лекарственного препарата в ягодичную мышцу в процедурном кабинете · ред. 2024Оценочный лист: постановка очистительной клизмы одноразовой стерильной кружки Эсмарха с атравматичным дистальным концом, покрытым вазелином, и изолированным колпачком в клизменной · ред. 2024Оценочный лист: проведение базовой сердечно-легочной реанимации взрослому человеку вне медицинской организации · ред. 2024Оценочный лист: взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы Vacuette в процедурном кабинете · ред. 2024 · сборникОценочный лист: внутривенное введение лекарственного препарата · ред. 2024 · сборникОценочный лист: постановки газоотводной трубки в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: уход за постоянным мочевым катетером Фолея (у мужчины) в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: уход за назогастральным зондом в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: применение пузыря со льдом на эпигастральную область в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: измерение артериального давления механическим тонометром в медицинском кабинете · ред. 2024 · сборникОценочный лист: гигиеническая обработка рук кожным антисептиком в медицинской организации · ред. 2024 · сборникОценочный лист: взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы · ред. 2023 · сборникОценочный лист: внутримышечное введение лекарственного препарата · ред. 2023 · сборникОценочный лист: внутривенное введение лекарственного препарата (струйно) · ред. 2023 · сборникОценочный лист: постановка очистительной клизмы · ред. 2023 · сборникОценочный лист: постановка газоотводной трубки · ред. 2023 · сборникОценочный лист: уход за постоянным мочевым катетером Фолея (у мужчины) · ред. 2023 · сборникОценочный лист: уход за назогастральным зондом · ред. 2023 · сборникОценочный лист: применение пузыря со льдом · ред. 2023 · сборникОценочный лист: измерение артериального давления · ред. 2023 · сборникОценочный лист: гигиеническая обработка рук · ред. 2023 · сборникОценочный лист: базовая сердечно-легочная реанимация · ред. 2023 · сборник

Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.

Войти

Оценка по чек-листу

Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.

Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.

  • •
    Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
    —
  • •
    Попросить пациента представиться
    —
  • •
    Сверить ФИО пациента с листом назначений
    —
  • •
    Сообщить пациенту о назначении врача
    —
  • •
    Объяснить ход и цель процедуры
    —
  • •
    Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
    —
  • §
    Подготовка к процедуре
  • •
    Предложить пациенту занять удобное положение сидя
    —
  • •
    Проверить герметичность, визуальную целостность упаковки и срок годности иглы вакуумной системы
    —
  • •
    Проверить герметичность, визуальную целостность упаковок и срок годности салфеток с антисептиком
    —
  • •
    Взять иглу вакуумной системы одной рукой за цветной колпачок
    —
  • •
    Другой рукой снять короткий защитный колпачок с резиновой мембраны
    —
  • •
    Поместить колпачок в емкость для медицинских отходов класса «А»
    —
  • •
    Вставить освободившийся конец иглы с резиновой мембраной в держатель и завинтить до упора
    —
  • •
    Положить вакуумную систему для забора крови в собранном виде на манипуляционный столик
    —
  • §
    Выполнение процедуры
  • •
    Надеть маску одноразовую
    —
  • •
    Надеть очки защитные медицинские
    —
  • •
    Обработать руки гигиеническим способом
    —
  • •
    Надеть нестерильные перчатки
    —
  • •
    Вскрыть упаковки с 3-мя спиртовыми салфетками и не вынимая из упаковок, оставить на манипуляционном столе
    —
  • •
    Попросить пациента освободить от одежды локтевой сгиб руки
    —
  • •
    Подложить под локоть пациента влагостойкую подушку
    —
  • •
    о
    —
  • •
    Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой венепункции
    —
  • •
    Определить пульсацию на лучевой артерии
    —
  • •
    Попросить пациента сжать кулак
    —
  • •
    Обработать место венепункции 1-ой одноразовой спиртовой салфеткой в одном направлении
    —
  • •
    Поместить использованную салфетку с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»
    —
  • •
    Обработать место венепункции 2-ой одноразовой спиртовой салфеткой в одном направлении
    —
  • •
    Поместить использованную салфетку с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «Б»
    —
  • •
    Поместить упаковки от салфеток с антисептиком в емкость для медицинских отходов класса «А»
    —
  • •
    Взять в доминантную руку вакуумную систему и снять цветной защитный колпачок с иглы
    —
  • •
    Сбросить защитный колпачок от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А»
    —
  • •
    Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену
    —
  • •
    Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх
    —
  • •
    Ввести иглу не более чем на ½ длины
    —
  • •
    Взять необходимую пробирку и вставить крышкой в держатель до упора
    —
  • •
    Развязать/ослабить жгут на плече пациента с момента поступления крови в пробирку
    —
  • •
    Попросить пациента разжать кулак
    —
  • •
    Набрать нужное количество крови в пробирку
    —
  • •
    Отсоединить пробирку от иглы
    —
  • •
    Перемешать содержимое наполненной пробирки, плавно переворачивая пробирку несколько раз для полного смешивания крови и наполнителя
    —
  • •
    Поставить пробирку в штатив
    —
  • •
    Взять в руку 3-ю салфетку с антисептиком, прижать ее к месту венепункции
    —
  • •
    Извлечь систему «игла – держатель» из вены
    —
  • •
    Попросить пациента держать салфетку с антисептиком у места венепункции 5-7 минут, прижимая большим пальцем свободной руки
    —
  • •
    Поместить систему «игла – держатель» в ёмкость-контейнер для сбора острого инструментария отходов класса «Б»
    —
  • •
    Сбросить упаковку от салфетки в емкость для медицинских отходов класса «А»
    —
  • •
    Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции
    —
  • •
    Удалить салфетку с антисептиком с руки пациента и поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
    —
  • •
    Наложить давящую повязку в области венепункции
    —
  • •
    Уточнить у пациента о его самочувствии
    —
  • §
    Завершение процедуры
  • •
    Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут (если иное не предусмотрено инструкцией производителя дезинфицирующего средства) методом протирания.
    —
  • •
    Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
    —
  • •
    Снять перчатки
    —
  • •
    Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б»
    —
  • •
    Снять очки
    —
  • •
    Поместить очки в емкость для отходов класса «Б»
    —
  • •
    Снять медицинскую одноразовую маску
    —
  • •
    Поместить маску в емкость для отходов класса «Б»
    —
  • •
    Обработать руки гигиеническим способом
    —
  • •
    Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации
    —
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет
  • Подготовка к процедуре: —
  • Выполнение процедуры: —
  • Завершение процедуры: —

% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.