АккредитацияСПО
Практическое задание: Сестринское дело
Оценочный лист: внутримышечное введение лекарственного препарата в ягодичную мышцу в процедурном кабинете · ред. 2024Оценочный лист: постановка очистительной клизмы одноразовой стерильной кружки Эсмарха с атравматичным дистальным концом, покрытым вазелином, и изолированным колпачком в клизменной · ред. 2024Оценочный лист: проведение базовой сердечно-легочной реанимации взрослому человеку вне медицинской организации · ред. 2024Оценочный лист: взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы Vacuette в процедурном кабинете · ред. 2024 · сборникОценочный лист: внутривенное введение лекарственного препарата · ред. 2024 · сборникОценочный лист: постановки газоотводной трубки в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: уход за постоянным мочевым катетером Фолея (у мужчины) в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: уход за назогастральным зондом в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: применение пузыря со льдом на эпигастральную область в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: измерение артериального давления механическим тонометром в медицинском кабинете · ред. 2024 · сборникОценочный лист: гигиеническая обработка рук кожным антисептиком в медицинской организации · ред. 2024 · сборникОценочный лист: взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы · ред. 2023 · сборникОценочный лист: внутримышечное введение лекарственного препарата · ред. 2023 · сборникОценочный лист: внутривенное введение лекарственного препарата (струйно) · ред. 2023 · сборникОценочный лист: постановка очистительной клизмы · ред. 2023 · сборникОценочный лист: постановка газоотводной трубки · ред. 2023 · сборникОценочный лист: уход за постоянным мочевым катетером Фолея (у мужчины) · ред. 2023 · сборникОценочный лист: уход за назогастральным зондом · ред. 2023 · сборникОценочный лист: применение пузыря со льдом · ред. 2023 · сборникОценочный лист: измерение артериального давления · ред. 2023 · сборникОценочный лист: гигиеническая обработка рук · ред. 2023 · сборникОценочный лист: базовая сердечно-легочная реанимация · ред. 2023 · сборник
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиОценка по чек-листу
Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.
Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.
Балл
- •Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться—
- •Попросить пациента назвать ФИО, дату рождения для сверки данных с медицинской документацией—
- •Сообщить пациенту о назначении врача, объяснить цель и ход процедуры—
- •Уточнить у пациента аллергологический анамнез—
- •Убедиться в наличии у пациента информированного добровольного согласия на предстоящую процедуру—
- §Подготовка к процедуре
- •Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя—
- •Проверить герметичность, визуальную целостность упаковок и срок годности стерильных одноразовых медицинских изделий: шприца с иглой, дополнительной иглы, стерильных салфеток с кожным антисептиком—
- •Надеть маску медицинскую нестерильную одноразовую и очки защитные медицинские—
- •Обработать руки гигиеническим способом кожным антисептиком и надеть перчатки медицинские нестерильные—
- •Вскрыть поочередно четыре стерильные салфетки с кожным антисептиком, не вынимая из упаковки, оставить на манипуляционном столе—
- •Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку, сверить с листом назначения, проверить целостность ампулы и срок годности—
- •Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части—
- •Взять ампулу с лекарственным препаратом в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому—
- •Обработать шейку ампулы первой стерильной салфеткой с кожным антисептиком—
- •Обернуть этой же стерильной салфеткой с кожным антисептиком головку ампулы—
- •Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя» и вскрытую ампулу с лекарственным препаратом поставить на манипуляционный стол—
- •Стерильную салфетку с кожным антисептиком (внутри которой головка ампулы) поместить в емкость для медицинских отходов класса А—
- •Упаковку от стерильной салфетки с кожным антисептиком поместить в емкость для медицинских отходов класса А—
- •Вскрыть упаковку шприца со стороны поршня—
- •Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы)—
- •Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая ее за канюлю—
- •Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса А—
- •Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, переворачивая ампулу вверх широкой частью, чтобы избежать попадания воздуха в цилиндр шприца—
- •Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса А—
- •Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца—
- •Поместить иглу в емкость-контейнер для сбора острых медицинских отходов класса Б—
- •Положить шприц без иглы на внутреннюю стерильную поверхность упаковки от шприца—
- •Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы—
- •Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса А—
- •Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы—
- •Положить собранный шприц с лекарственным препаратом на внутреннюю стерильную поверхность упаковки от шприца—
- §Выполнение процедуры
- •Попросить пациента освободить от одежды область локтевого сгиба правой или левой руки—
- •Подложить под локоть пациента медицинскую подушку для инъекций—
- •Наложить венозный жгут в средней трети плеча пациента на тканевую салфетку—
- •Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой венепункции—
- •Попросить пациента сжать кулак—
- •Обработать место венепункции последовательно двумя стерильными салфетками с кожным антисептиком в одном направлении от центра к периферии—
- •Поместить использованные стерильные салфетки с кожным антисептиком в емкость для медицинских отходов класса Б—
- •Поместить упаковки от стерильных салфеток с кожным антисептиком в емкость для медицинских отходов класса А—
- •Взять шприц в доминантную руку, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы срезом вверх—
- •Снять колпачок с иглы и поместить его в емкость для медицинских отходов класса А—
- •Натянуть свободной рукой кожу на расстоянии примерно 5 см ниже места венепункции по направлению к периферии, фиксируя вену—
- •Пунктировать локтевую вену «одномоментно» или «двухмоментно» под углом 10-15° (почти параллельно коже), держа иглу срезом вверх и ввести иглу в просвет сосуда не более чем на ½—
- •Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя, при этом в шприц должна поступать кровь—
- •Развязать/ослабить жгут на плече пациента—
- •Попросить пациента разжать кулак—
- •Убедиться, что игла в вене – потянуть поршень шприца на себя, при этом в шприц должна поступать кровь—
- •Нажать свободной рукой на поршень, не меняя положения шприца, медленно (в соответствии с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора—
- •Контролировать самочувствие пациента в процессе введения лекарственного препарата—
- •Взять четвертую стерильную салфетку с кожным антисептиком, прижать ее к месту венепункции и извлечь иглу—
- •Попросить пациента прижать стерильную салфетку с кожным антисептиком и удерживать в течение 5-10 минут, не сгибая руку—
- •Отсоединить иглу от шприца с помощью иглосъемника и поместить в емкость-контейнер для сбора острых медицинских отходов класса Б—
- •Использованный шприц поместить в емкость для медицинских отходов класса Б—
- •Убедиться (через 5-7 минут) в отсутствии наружного кровотечения в области венепункции—
- •Салфетку из-под жгута поместить в ёмкость для сбора острых медицинских отходов класса А—
- •Наложить повязку на место венепункции—
- •Уточнить у пациента о его самочувствии—
- §Завершение процедуры
- •Поместить стерильную салфетку с кожным антисептиком, использованную при инъекции, в емкость для медицинских отходов класса Б—
- •Упаковку от шприца и упаковку от стерильной салфетки с кожным антисептиком поместить в емкость для медицинских отходов класса А—
- •Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола, жгут, медицинскую подушку для инъекций дезинфицирующими салфетками—
- •Поместить использованные дезинфицирующие салфетки в емкость для медицинских отходов соответствующего класса—
- •Снять перчатки медицинские нестерильные и поместить их в емкость для медицинских отходов класса Б—
- •Снять очки защитные медицинские и поместить их в емкость для дезинфекции—
- •Снять маску медицинскую нестерильную одноразовую и поместить её в емкость для медицинских отходов класса Б—
- •Обработать руки гигиеническим способом кожным антисептиком—
- •Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации—
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет
- Подготовка к процедуре: —
- Выполнение процедуры: —
- Завершение процедуры: —
% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.