К содержанию
MMedSimHubСимуляционная медицина и аккредитация
АккредитацияСПО

Практическое задание: Сестринское дело

Оценочный лист: внутримышечное введение лекарственного препарата в ягодичную мышцу в процедурном кабинете · ред. 2024Оценочный лист: постановка очистительной клизмы одноразовой стерильной кружки Эсмарха с атравматичным дистальным концом, покрытым вазелином, и изолированным колпачком в клизменной · ред. 2024Оценочный лист: проведение базовой сердечно-легочной реанимации взрослому человеку вне медицинской организации · ред. 2024Оценочный лист: взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы Vacuette в процедурном кабинете · ред. 2024 · сборникОценочный лист: внутривенное введение лекарственного препарата · ред. 2024 · сборникОценочный лист: постановки газоотводной трубки в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: уход за постоянным мочевым катетером Фолея (у мужчины) в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: уход за назогастральным зондом в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: применение пузыря со льдом на эпигастральную область в палате · ред. 2024 · сборникОценочный лист: измерение артериального давления механическим тонометром в медицинском кабинете · ред. 2024 · сборникОценочный лист: гигиеническая обработка рук кожным антисептиком в медицинской организации · ред. 2024 · сборникОценочный лист: взятие крови из периферической вены с помощью вакуумной системы · ред. 2023 · сборникОценочный лист: внутримышечное введение лекарственного препарата · ред. 2023 · сборникОценочный лист: внутривенное введение лекарственного препарата (струйно) · ред. 2023 · сборникОценочный лист: постановка очистительной клизмы · ред. 2023 · сборникОценочный лист: постановка газоотводной трубки · ред. 2023 · сборникОценочный лист: уход за постоянным мочевым катетером Фолея (у мужчины) · ред. 2023 · сборникОценочный лист: уход за назогастральным зондом · ред. 2023 · сборникОценочный лист: применение пузыря со льдом · ред. 2023 · сборникОценочный лист: измерение артериального давления · ред. 2023 · сборникОценочный лист: гигиеническая обработка рук · ред. 2023 · сборникОценочный лист: базовая сердечно-легочная реанимация · ред. 2023 · сборник

Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.

Войти

Оценка по чек-листу

Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.

Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.

  • •
    Проверить исправность прибора для измерения артериального давления в соответствии с инструкцией по его применению
    —
  • •
    Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
    —
  • •
    Попросить пациента представиться
    —
  • •
    Сверить ФИО пациента с медицинской документацией
    —
  • •
    Сообщить пациенту о назначении врача
    —
  • •
    Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
    —
  • •
    Объяснить ход и цель процедуры
    —
  • §
    Подготовка к процедуре
  • •
    Накрыть кушетку одноразовой простыней
    —
  • •
    Предложить (помочь) пациенту занять удобное положение на кушетке (предварительно накрытой одноразовой простыней) лежа на спине, нижние конечности не скрещены, руки разогнуты
    —
  • •
    Проверить герметичность двух упаковок одноразовых антисептических салфеток
    —
  • •
    Проверить срок годности двух одноразовых антисептических салфеток
    —
  • •
    Обработать руки гигиеническим способом
    —
  • •
    Надеть нестерильные перчатки
    —
  • •
    Освободить от одежды руку пациента выше локтевого сгиба, оставив один тур одежды или положив одноразовую салфетку
    —
  • •
    Расположить руку пациента на уровне сердца ладонью вверх
    —
  • •
    Определить размер манжеты
    —
  • §
    Выполнение процедуры
  • •
    Наложить манжету прибора для измерения артериального давления (тонометра) на плечо пациента
    —
  • •
    Проверить, что между манжетой и поверхностью плеча помещается два пальца
    —
  • •
    Убедиться, что нижний край манжеты располагается на 2,5 см выше локтевой ямки
    —
  • •
    Поставить два пальца левой руки на предплечье в области лучезапястного сустава в месте определения пульса
    —
  • •
    Другой рукой закрыть вентиль груши прибора для измерения артериального давления (тонометра)
    —
  • •
    Произвести нагнетание воздуха грушей прибора для измерения артериального давления (тонометра) до исчезновения пульса в области лучезапястного сустава
    —
  • •
    Зафиксировать показания прибора для измерения артериального давления (тонометра) в момент исчезновения пульса в области лучезапястного сустава
    —
  • •
    Спустить воздух из манжеты прибора для измерения артериального давления (тонометра)
    —
  • •
    Мембрану фонендоскопа поместить у нижнего края манжеты над проекцией локтевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижав к поверхности тела
    —
  • •
    Повторно накачать манжету прибора для измерения артериального давления (тонометра) до уровня, превышающего полученный результат при пальцевом измерении по пульсу на 30 мм рт.ст.
    —
  • •
    Сохраняя положение фонендоскопа, медленно спустить воздух из манжеты
    —
  • •
    Фиксировать по шкале на приборе для измерения артериального давления (тонометре) появление первого тона Короткова – это значение систолического давления
    —
  • •
    Фиксировать по шкале на приборе для измерения артериального давления (тонометре) прекращение громкого последнего тона Короткова – это значение диастолического давления
    —
  • •
    Для контроля полного исчезновения тонов продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм рт.ст. относительно последнего тона
    —
  • •
    Выпустить воздух из манжеты
    —
  • •
    Снять манжету прибора для измерения артериального давления (тонометра) с руки пациента
    —
  • •
    Сообщить пациенту результат измерения артериального давления
    —
  • •
    Уточнить у пациента о его самочувствии
    —
  • •
    Помочь пациенту подняться с кушетки
    —
  • §
    Окончание процедуры
  • •
    Вскрыть упаковки и извлечь одноразовые антисептические салфетки
    —
  • •
    Поместить упаковки от салфеток с антисептиком одноразовые в ёмкость для медицинских отходов класса «А»
    —
  • •
    Обработать (протереть) мембрану и оливы фонендоскопа поочередно салфетками с антисептиком одноразовыми
    —
  • •
    Поместить салфетки с антисептиком одноразовые в ёмкость для медицинских отходов класса «Б»
    —
  • •
    Сложить фонендоскоп на хранение в футляр
    —
  • •
    Обработать манжету тонометра дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут (если иное не предусмотрено инструкцией производителя дезинфицирующего средства)
    —
  • •
    Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»
    —
  • •
    Утилизировать одноразовую простынь в ёмкость для медицинских отходов класса «А»
    —
  • •
    Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
    —
  • •
    Обработать руки гигиеническим способом
    —
  • •
    Сделать запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации
    —
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет
  • Подготовка к процедуре: —
  • Выполнение процедуры: —
  • Окончание процедуры: —

% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.