АккредитацияПервичная аккредитацияПервичная специализированная
Врачебные манипуляции (Выполнение люмбальной пункции)
Оценочный лист: Краткая версия · ред. 2019 · ПА, ПСА: НеврологияОценочный лист: Развернутая версия · ред. 2019 · ПА, ПСА: Неврология
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиКонсенсус весов
Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.
Этап 1Независимые оценки по произвольной шкале. Ноль — нейтрально.
Этап 2Робастная нормализация: B = Q₃ + 3·IQR, z = x / Dⱼ × 100.
Этап 3По пункту: медиана, квартили, IQR и 95% ДИ медианы.
Итог процедуры
256
пунктов
0
экспертов в расчёте
0
весов утверждено
0
на обсуждение
256
предварительных
Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)
Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.
Нет экспертов по фильтру.
Как отобраны рекомендованные эксперты?
Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.
Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.
Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.
Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.
Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.
Правила утверждения
Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).
Показано 256 из 256 пунктов.
| Пункт | Mᵢ | IQR | 95% ДИ | Boxplot (z) | Решение |
|---|---|---|---|---|---|
| Без раздела | |||||
| Установление контакта | — | — | — | — | Предварительно |
| Представиться | — | — | — | — | Предварительно |
| Обозначить свою роль | — | — | — | — | Предварительно |
| Осведомиться о самочувствии пациента | — | — | — | — | Предварительно |
| Идентификация пациента | — | — | — | — | Предварительно |
| фамилию | — | — | — | — | Предварительно |
| имя | — | — | — | — | Предварительно |
| отчество | — | — | — | — | Предварительно |
| дату рождения | — | — | — | — | Предварительно |
| № палаты | — | — | — | — | Предварительно |
| Информирование пациента | — | — | — | — | Предварительно |
| Спросить у пациента о необходимости посещения уборной перед процедурой | — | — | — | — | Предварительно |
| Спросить у пациента выполнялась ли ему люмбальная пункция ранее | — | — | — | — | Предварительно |
| Спросить, хочет ли пациент узнать подробности о ходе процедуры | — | — | — | — | Предварительно |
| Спросить, согласен ли пациент на проведение этой процедуры | — | — | — | — | Предварительно |
| Спросить, как пациент переносит инъекции | — | — | — | — | Предварительно |
| Спросить, нет ли у пациента аллергии на местный анестетик | — | — | — | — | Предварительно |
| Спросить у пациента о возможных нарушениях свертываемости крови | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о наличии показаний для манипуляции | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о наличии противопоказаний для манипуляции | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о необходимости предварительной премедикации | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработка рук | — | — | — | — | Предварительно |
| Набор материалов | — | — | — | — | Предварительно |
| иглу для люмбальной пункции 20-22G 3,5-8,9 см с мандреном в упаковке (далее – игла для люмбальной пункции) | — | — | — | — | Предварительно |
| манометр в упаковке (далее – манометр) | — | — | — | — | Предварительно |
| первая стерильная пробирка в упаковке (далее – первая пробирка) | — | — | — | — | Предварительно |
| вторая стерильная пробирка в упаковке (далее – вторая пробирка) | — | — | — | — | Предварительно |
| третья стерильная пробирка в упаковке (далее – третья пробирка) | — | — | — | — | Предварительно |
| флакон с раствором анестетика (новокаин 0,5% или лидокаин 0,5%) с инфузионной системой для многократного забора медикаментов по типу мини-спайк (далее – раствор анестетика) | — | — | — | — | Предварительно |
| первый металлический стакан в упаковке (далее – первый стакан) | — | — | — | — | Предварительно |
| второй металлический стакан в упаковке (далее – второй стакан) | — | — | — | — | Предварительно |
| раствор антисептика в стеклянной или пластмассовой емкости (далее – раствор антисептика) | — | — | — | — | Предварительно |
| первый шприц 10 мл в упаковке (далее – шприц 10 мл) | — | — | — | — | Предварительно |
| второй шприц 5 мл в упаковке (далее – шприц 5 мл) | — | — | — | — | Предварительно |
| пара стерильных перчаток (далее – стерильные перчатки) | — | — | — | — | Предварительно |
| пара нестерильных перчаток (далее – нестерильные перчатки) | — | — | — | — | Предварительно |
| первый ватный тампон на палочке (далее – первый тампон) | — | — | — | — | Предварительно |
| второй ватный тампон на палочке (далее – второй тампон) | — | — | — | — | Предварительно |
| третий ватный тампон на палочке (далее – третий тампон) | — | — | — | — | Предварительно |
| ограничитель операционного поля в упаковке (далее – ограничитель операционного поля) | — | — | — | — | Предварительно |
| пластырную повязку в упаковке (далее – пластырная повязка) | — | — | — | — | Предварительно |
| емкость с лапчатым пинцетом в стерильной упаковке (далее – емкость с пинцетом) | — | — | — | — | Предварительно |
| медицинский маркер для кожи (далее – маркер) | — | — | — | — | Предварительно |
| защитные очки (далее – очки) | — | — | — | — | Предварительно |
| защитную маску (далее – маску) | — | — | — | — | Предварительно |
| закрепленный пакет для утилизации отходов класса А (далее – пакет для отходов класса А) | — | — | — | — | Предварительно |
| закрепленный пакет для утилизации отходов класса Б (далее – пакет для отходов класса Б) | — | — | — | — | Предварительно |
| непрокалываемый контейнер для утилизации отходов класса Б (далее – контейнер для отходов класса Б) | — | — | — | — | Предварительно |
| стерильный манипуляционный стол (накрывается заранее) (далее – стерильный стол) | — | — | — | — | Предварительно |
| нестерильный манипуляционный стол (далее – нестерильный стол) | — | — | — | — | Предварительно |
| направление на общий анализ спинномозговой жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| направление на биохимическое исследование спинномозговой жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| направление на микробиологическое исследование спинномозговой жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| Проверка материалов | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки иглы для люмбальной пункции | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность содержимого упаковки иглы для люмбальной пункции | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности иглы для люмбальной пункции | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности манометра | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки манометра | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность содержимого упаковки манометра | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности манометра | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности первой пробирки | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки первой пробирки | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность содержимого упаковки первой пробирки | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности первой пробирки | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности второй пробирки | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки второй пробирки | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность содержимого упаковки второй пробирки | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности второй пробирки | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности третьей пробирки | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки третьей пробирки | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность содержимого упаковки третьей пробирки | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности третьей пробирки | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности раствора анестетика | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки раствора анестетика | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив отсутствие осадка в растворе анестетика | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности раствора анестетика | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности первого стакана | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки первого стакана | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность содержимого упаковки первого стакана | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности первого стакана | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности второго стакана | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки второго стакана | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность содержимого упаковки второго стакана | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности второго стакана | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности раствора антисептика | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки раствора антисептика | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив отсутствие осадка в растворе антисептика | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности раствора антисептика | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности шприца 10 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки шприца 10 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность содержимого упаковки шприца 10 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности шприца 10 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности шприца 5 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки шприца 5 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность содержимого упаковки шприца 5 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности шприца 5 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности стерильных перчаток | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки стерильных перчаток | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности стерильных перчаток | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности нестерильных перчаток | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки нестерильных перчаток | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности нестерильных перчаток | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности первого тампона | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки первого тампона | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности первого тампона | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности второго тампона | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки второго тампона | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности второго тампона | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности третьего тампона | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки третьего тампона | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности третьего тампона | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности ограничителя операционного поля | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки ограничителя операционного поля | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности ограничителя операционного поля | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности пластырной повязки | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив целостность упаковки пластырной повязки | — | — | — | — | Предварительно |
| проверив срок годности пластырной повязки | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о годности емкости с пинцетом, убедившись, что пинцет вскрыт не более 2 часов назад | — | — | — | — | Предварительно |
| Надевание перчаток | — | — | — | — | Предварительно |
| Подготовка металлического стакана с раствором анестетика | — | — | — | — | Предварительно |
| Поставить первый стакан на стерильный стол | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать упаковку от первого стакана в пакет для отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрыть упаковку шприца 10 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| Соединить наконечник шприца 10 мл с мини-спайком флакона раствора анестетика | — | — | — | — | Предварительно |
| Набрать 5-10 мл раствора анестетика из флакона | — | — | — | — | Предварительно |
| Перелить раствор анестетика из шприца в первый стакан | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать шприц 10 мл в пакет для отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Подготовка металлической чашки с раствором антисептика | — | — | — | — | Предварительно |
| Поставить второй стакан на стерильный стол | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать упаковку от второго стакана в пакет для отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Налить во второй стакан достаточное количество раствора антисептика | — | — | — | — | Предварительно |
| Подготовка иглы для люмбальной пункции 20-22G 3,5-8,9 см с мандреном | — | — | — | — | Предварительно |
| Выложить на стерильный стол иглу для люмбальной пункции | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать упаковку от иглы для люмбальной пункции в пакет для отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Подготовка пробирок | — | — | — | — | Предварительно |
| Выложить первую пробирку на стерильный стол | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать упаковку от первой пробирки в пакет для отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрыть упаковку со второй пробиркой | — | — | — | — | Предварительно |
| Выложить вторую пробирку на стерильный стол | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать упаковку от второй пробирки в пакет для отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрыть упаковку с третьей пробиркой | — | — | — | — | Предварительно |
| Выложить третью пробирку на стерильный стол | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать упаковку от третьей пробирки в пакет для отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Подготовка пластырной повязки | — | — | — | — | Предварительно |
| Выложить пластырную повязку на стерильный стол | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать упаковку от пластырной повязки в пакет для отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Подготовка ограничителя операционного поля | — | — | — | — | Предварительно |
| Выложить ограничитель операционного поля на стерильный стол | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать упаковку от ограничителя операционного поля в пакет для отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Подготовка шприца для анестезии | — | — | — | — | Предварительно |
| Выложить шприц 5 мл с иглой на стерильный стол | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать упаковку от шприца 5 мл в пакет для отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Позиционирование пациента | — | — | — | — | Предварительно |
| лежа на левом боку | — | — | — | — | Предварительно |
| согнувшись в форме эмбриона (колени к животу, подбородок к груди, спина выгнута) | — | — | — | — | Предварительно |
| Попросить помощника придать правильное положение пациенту | — | — | — | — | Предварительно |
| максимально согнув его | — | — | — | — | Предварительно |
| зафиксировав ноги и голову | — | — | — | — | Предварительно |
| Маркировка манипуляционного поля | — | — | — | — | Предварительно |
| Опустить перпендикуляр от гребня подвздошной кости до линии позвоночника | — | — | — | — | Предварительно |
| Пропальпировать место предполагаемой пункции | — | — | — | — | Предварительно |
| Поставить отметку с помощью маркера в месте предполагаемой пункции | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработка манипуляционного поля ватными палочками | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрыть упаковку первого тампона | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать упаковку от первого тампона в пакет для отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Смочить первый тампон в растворе антисептика | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать область предполагаемой пункции и кожу вокруг первым тампоном | — | — | — | — | Предварительно |
| круговыми движениями | — | — | — | — | Предварительно |
| от центра к периферии | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрыть упаковку второго тампона | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать упаковку от второго тампона в пакет для отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Смочить второй тампон в растворе антисептика | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать область предполагаемой пункции и кожу вокруг вторым тампоном | — | — | — | — | Предварительно |
| круговыми движениями | — | — | — | — | Предварительно |
| от центра к периферии | — | — | — | — | Предварительно |
| Вскрыть упаковку третьего тампона | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать упаковку от третьего тампона в пакет для отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Смочить третий тампон на палочке в растворе антисептика | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработать область предполагаемой пункции и кожу вокруг третьим тампоном | — | — | — | — | Предварительно |
| круговыми движениями | — | — | — | — | Предварительно |
| от центра к периферии | — | — | — | — | Предварительно |
| Снимание перчаток | — | — | — | — | Предварительно |
| Надеть очки | — | — | — | — | Предварительно |
| Надеть маску | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработка рук | — | — | — | — | Предварительно |
| Надевание перчаток | — | — | — | — | Предварительно |
| Наклеивание ограничителя манипуляционного поля | — | — | — | — | Предварительно |
| Анестезия кожи | — | — | — | — | Предварительно |
| Соединить иглу с наконечником шприца 5 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| Выпустить воздух из шприца | — | — | — | — | Предварительно |
| Снять колпачок с иглы, фиксируя павильон иглы | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать колпачок от шприца в пакет для отходов класса А | — | — | — | — | Предварительно |
| Предупредить пациента, о намерении сделать укол | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать прокол кожи | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать тракцию поршня на себя | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедиться в том, что в шприце не появилась кровь | — | — | — | — | Предварительно |
| Ввести внутрикожно анестетик | — | — | — | — | Предварительно |
| медленно | — | — | — | — | Предварительно |
| 0,1-0,2 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| сформировав лимонную корочку | — | — | — | — | Предварительно |
| Спросить о самочувствии пациента | — | — | — | — | Предварительно |
| Анестезия ПЖК | — | — | — | — | Предварительно |
| Осуществить тракцию поршня на себя | — | — | — | — | Предварительно |
| Убедиться в том, что в шприце не появилась кровь | — | — | — | — | Предварительно |
| Ввести подкожно анестетик | — | — | — | — | Предварительно |
| медленно | — | — | — | — | Предварительно |
| 0,2-0,5 мл | — | — | — | — | Предварительно |
| Спросить о самочувствии пациента | — | — | — | — | Предварительно |
| Повторить введение анестетика в ПЖК необходимо количество раз | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать иглу от шприца 5 мл в непрокалываемый контейнер для отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать шприц 5 мл в закреплённый пакет для утилизации отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Люмбальная пункция | — | — | — | — | Предварительно |
| Вставить мандрен в иглу для люмбальной пункции до момента защёлкивания замка | — | — | — | — | Предварительно |
| Попросить пациента не двигаться | — | — | — | — | Предварительно |
| Попросить паициета информировать врача словами о возникновении неприятных ощущений во время пункции | — | — | — | — | Предварительно |
| Ввести иглу с мандреном в кожу | — | — | — | — | Предварительно |
| в отмеченной точке | — | — | — | — | Предварительно |
| перпендикулярно поверхности кожи | — | — | — | — | Предварительно |
| Продвигать иглу по направлению к позвоночнику до первого провала | — | — | — | — | Предварительно |
| медленно | — | — | — | — | Предварительно |
| отклоняя остриё иглы на 10-15° по направлению к головному концу | — | — | — | — | Предварительно |
| Продвигать иглу по направлению к позвоночнику до второго провала | — | — | — | — | Предварительно |
| медленно | — | — | — | — | Предварительно |
| отклоняя остриё иглы на 10-15° по направлению к головному концу | — | — | — | — | Предварительно |
| Продвигать иглу с мандреном до момента появления спинномозговой жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| каждые 2-3 мм извлекая мандрен из иглы | — | — | — | — | Предварительно |
| оценивая появление жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| Извлечь мандрен из иглы | — | — | — | — | Предварительно |
| Попросить пациента расслабиться | — | — | — | — | Предварительно |
| Оценка давления спинномозговой жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| Прикрепить к запорному устройству манометр | — | — | — | — | Предварительно |
| Оценить высоту столба в манометре | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать вывод о давлении спинномозговой жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| Забор спинномозговой жидкости на анализ | — | — | — | — | Предварительно |
| Набрать в первую пробирку 2 мл спинномозговой жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| Закрыть крышкой первую пробирку | — | — | — | — | Предварительно |
| Набрать во вторую пробирку 2 мл спинномозговой жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| Закрыть крышкой вторую пробирку | — | — | — | — | Предварительно |
| Набрать в третью пробирку 2 мл спинномозговой жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| Закрыть крышкой третью пробирку | — | — | — | — | Предварительно |
| Завершение | — | — | — | — | Предварительно |
| Приклеить к месту пункции пластырную повязку | — | — | — | — | Предварительно |
| Спросить о самочувствии пациента после манипуляции | — | — | — | — | Предварительно |
| Отправить пациента в палату в сопровождении квалифицированного персонала | — | — | — | — | Предварительно |
| Отправить манометр на стерилизацию | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать запорное устройство в пакет для отходов класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Снять стерильные перчатки, не касаясь голыми руками их внешней поверхности | — | — | — | — | Предварительно |
| Утилизировать стерильные перчатки в отходы класса Б | — | — | — | — | Предварительно |
| Обработка рук | — | — | — | — | Предварительно |
| Работа с медицинской документацией | — | — | — | — | Предварительно |
| Выписать направление на биохимическое исследование спинномозговой жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| Выписать направление на микробиологическое исследование спинномозговой жидкости | — | — | — | — | Предварительно |
| Сделать отметку в медицинской документации о выполнении манипуляции | — | — | — | — | Предварительно |
| Нерегламентированные действия | — | — | — | — | Предварительно |
| Мнение члена АК | — | — | — | — | Предварительно |