АккредитацияПервичная специализированная
Физикальное обследование пациента (молочная железа)
Оценочный лист · ред. 15.03.2023 · ПСА: Акушерство и гинекологияОценочный лист · ред. 27.02.2023 · ПСА: Общая врачебная практика (семейная медицина), ОнкологияОценочный лист: Краткая версия · ред. 30.04 (правки 02.04), 2019 · ПСА: Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология · сборникОценочный лист: Развернутая версия · ред. 30.04 (правки 02.04), 2019 · ПСА: Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология · сборник
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиОценка по чек-листу
Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.
Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.
Балл
- •Предложил пациентке раздеться выше пояса, повернуться лицом к свету, поставить руки на пояс или опустить вниз (сам перевел манекен в нужное положение)—
- •Обработал руки, надел одноразовые перчатки—
- •Оценил окраску кожных покровов и структуру кожи молочных желез, наличие отделяемого из сосков, прокомментировал—
- •Оценил наличие следов выделений на молочных железах, прокомментировал—
- •Сравнил правую и левую железы по размеру, форме и симметричности, прокомментировал—
- •Оценил сосудистый рисунок, его характер, прокомментировал—
- •Сравнил правый и левый соски молочных желез, прокомментировал—
- •Произвел осмотр инфрамаммарной области, прокомментировал—
- •Предложил пациентке поднять руки, скрестить их за головой, повторно осмотрел молочные железы, сформулировал результат осмотра—
- •Произвел в положении стоя с поднятыми за голову руками непрерывную поверхностную пальпацию всей ткани молочных желез подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев, сформулировал результат—
- •Произвел в положении стоя с поднятыми за голову руками непрерывную глубокую пальпацию молочных желёз, сформулировал результат—
- •Поддерживал при пальпации ладонью не ведущей руки молочную железу снизу или с противоположной от пальпации стороны—
- •Попросил женщину опустить руки вдоль туловища—
- •Произвел круговую пальпацию всей поверхности правой молочной железы от центра к периферии (можно в обратном направлении), начиная с верхних квадрантов, сформулировал результат—
- •Произвел круговую пальпацию всей поверхности левой молочной железы от центра к периферии (можно в обратном направлении, начиная с верхних квадрантов), сформулировал результат—
- •Для оценки отделяемого из соска сжал пальцами ткань молочной железы у основания соска последовательно с обеих сторон—
- •А. При обнаружении выделений из соска/сосков взял биологический материал для цитологического исследования Б. При отсутствии выделений из сосков сказал, что в случае их обнаружения произвёл бы взятие биоматериала на цитологическое исследование и описал методику—
- •Пропальпировал надключичные лимфоузлы с обеих сторон—
- •Пропальпировал подключичные лимфоузлы с обеих сторон—
- •Предложил пациентке поставить руки на пояс—
- •Пропальпировал апикальную группу подмышечных лимфоузлов с обеих сторон—
- •Предложил опустить руки вдоль туловища—
- •Продолжил пальпацию остальных групп подмышечных лимфоузлов—
- •Описал результаты пальпации регионарных лимфоузлов—
- •Предложил пациентке лечь на кушетку для продолжения осмотра (перевел манекен в горизонтальное положение, постелив простынь или пеленку)—
- •Произвел круговую пальпацию всей поверхности правой молочной железы от центра к периферии, начиная с верхних квадрантов, сформулировал результат—
- •Произвел круговую пальпацию всей поверхности левой молочной железы от периферии к центру, начиная с верхних квадрантов, сформулировал результат—
- •Предложил пациентке встать, одеться и сесть к столу (надел одежду на манекен и отнес его к столу)—
- •Утилизировал перчатки, простынь или пеленку, расходные материалы в контейнер класса А или Б в зависимости от ситуации. Обработал руки гигиеническим способом—
- •Сообщил пациентке результаты осмотра и план дальнейшего обследования—
- •Графический протокол заполнил правильно—
- •Написал правильное заключение в амбулаторной карте—
- •План обследования составил правильно, в полном объёме—
- •Нерегламентированных и небезопасных действий не производил—
- •Благоприятное впечатление эксперта—
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет
% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.