АккредитацияПервичная аккредитацияПервичная специализированная
Физикальное обследование пациента (желудочно-кишечный тракт)
Оценочный лист · ред. 10.03.2025 · ПА, ПСА: 7 специальностейОценочный лист · ред. 10.04.2020 · ПСА: Детская хирургияОценочный лист · ред. 31.05.2002 · ПА, ПСА: Педиатрия
Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.
ВойтиОценка по чек-листу
Отмечайте выполненные действия и допущенные нарушения. Балл считается на лету по медианам тех экспертов, кого вы выбрали на вкладке Консенсус.
Не выбран ни один эксперт — веса пустые, балл не считается.
Балл
- •Установил контакт с ребенком/законным представителем (поздоровался, предложил присесть, представился, обозначил свою роль)—
- •Идентифицировал ребенка (попросил назвать ФИО и возраст, сверил данные с медицинской документацией), уточнил у ребенка/законного представителя имя и/или как к нему обращаться—
- •Уточнил самочувствие ребенка—
- •Получил согласие ребенка/законного представителя на проведение физикального осмотра (рассказал о процедуре, получил информированное добровольное согласие, уточнил наличие вопросов)—
- •Обработал руки гигиеническим способом—
- •Обработал спиртовой салфеткой стетофонендоскоп (оливы и мембрану)—
- •Надел смотровые перчатки—
- •Подготовил ребёнка к проведению осмотра (попросил ребёнка/законного представителя раздеться/раздеть/помог раздеться, предложил занять правильное положение, сел на стул сбоку от ребёнка)—
- •Оценил положение ребёнка—
- •Провел осмотр (кожи и слизистых оболочек, состояния ладоней и пальцев рук, живота, поясничной и перианальной областей, уточнил характер стула)—
- •Провел поверхностную пальпацию живота (предложил ребенку занять правильное положение, согрел руки): пропальпировал подвздошные области, фланки живота, области подреберья, эпигастрий, околопупочную и надлобковую области—
- •Уточнил у ребёнка наличие болезненности во время пальпации и место локализации (при обнаружении болезненности глубокую пальпацию в данной области не проводил или пропальпировал её в последнюю очередь)—
- •Пальпировал «слабые места» передней брюшной стенки—
- •Оценил наличие свободной жидкости в брюшной полости методом перкуссии (симптом флюктуации)—
- •Провел глубокую пальпацию живота (пропальпировал сигмовидную, слепую, восходящую ободочную, нисходящую ободочную, поперечную ободочную кишки)—
- •Определил нижнюю границу желудка с помощью стетофонендоскопа—
- •Провел пальпацию болевых зон и точек поджелудочной железы—
- •Определил симптомы поражения поджелудочной железы—
- •Определил симптомы раздражения брюшины—
- •Попросил ребёнка скрестить руки на груди и слегка согнуть ноги, перкуторно определил нижнюю границу печени—
- •Провел скользящую пальпацию печени у детей грудного и младшего возраста / провел глубокую пальпацию печени у детей старшего возраста—
- •Определил размеры печеночной тупости (I, II, III)—
- •Провел пальпацию болевых точек и оценил симптомы поражения желчевыводящих путей—
- •Провел пальпацию селезенки—
- •Определил перкуторные размеры селезенки (длинник и поперечник)—
- •Провел аускультацию живота на наличие перистальтических шумов—
- •Справился о самочувствии ребёнка и сообщил, что обследование окончено, можно одеваться—
- •Обработал спиртовой салфеткой стетофонендоскоп (оливы и мембрану)—
- •Снял смотровые перчатки и утилизировал их в контейнер для сбора отходов класса Б—
- •Обработал руки гигиеническим способом—
- •Соблюдал правильную последовательность действий—
- •Правильно заполнил автоматизированное заключение*—
§этап#группа•действие<альтернатива:уточнение^заключение@запрет Утверждён Обсудить Предварительно
Итог: —
Плюсы 0 / 0 · штрафных пунктов нет
% = (набранные плюсы / сумма плюсов) − (набранные штрафы / сумма штрафов). +1 — бонус за выполненное действие, отрицательный вес — штраф, если нарушение отмечено.