К содержанию
MMedSimHubСимуляционная медицина и аккредитация
АккредитацияПервичная аккредитация

Удаление зуба на верхней/нижней челюсти

Войдите, чтобы отправить версию в консенсус и пройти само- или peer-оценку. Расставить веса можно без входа — они останутся в этом браузере.

Войти

Консенсус весов

Трёхшаговая робастная процедура: сырые баллы → нормализация внутри эксперта → медиана, IQR и 95% ДИ медианы (Olive, 2005). Состав экспертов и пороги действуют локально в браузере и сразу меняют балл на вкладке Чек-лист.

Этап 1Независимые оценки по произвольной шкале. Ноль — нейтрально.
Этап 2Робастная нормализация: B = Q₃ + 3·IQR, z = x / Dⱼ × 100.
Этап 3По пункту: медиана, квартили, IQR и 95% ДИ медианы.

Итог процедуры

36
пунктов
0
экспертов в расчёте
0
весов утверждено
0
на обсуждение
36
предварительных

Шкалы экспертов после сбора (этап 1–2)

Нормализация применяется при ≥ 4 ненулевых оценках в столбце. Выбросы (|x| > B) не усекаются и могут выйти за ±100.

Нет экспертов по фильтру.

Как отобраны рекомендованные эксперты?

Рекомендованный эксперт — тот, чью анкету можно использовать в расчёте.

Качественная анкета позволяет отличать важные пункты от неважных: эксперт ставит разные баллы, а не одно и то же число почти везде. При этом эксперт может поставить 0, если считает, что пункт не имеет клинического значения и не влияет на результат оказания медицинской помощи. Такой ноль — осознанная оценка, а не пропуск. Но если нулей или пропусков слишком много и по анкете уже нельзя понять приоритеты, она не рекомендуется.

Эксперт должен правильно определять знак пункта: хорошие, полезные действия, которые помогают и не наносят вреда, должны оцениваться со знаком плюс — как бонус. А отрицательные, негативные, наносящие вред действия, ошибки и нарушения — со знаком минус, как штраф. Если знак перепутан — например, полезное действие получает минус, а явная ошибка плюс — или важность не различена, анкета не рекомендуется. Это не спор о приоритетах, а проверка понимания шкалы.

Мнение эксперта, даже сильно отличное от оценок большинства группы, не является причиной для отсева. Особое мнение — это повод для обсуждения в экспертном сообществе. В оценке учитываются все возможные подходы и на их основе строится компромисс (консенсус). Стаж, должность, опыт работы, количество выполненных манипуляций, проведённых оценок по данному навыку, город проживания, место работы, пол и возраст на отбор не влияют.

Снимите галочку, чтобы не учитывать эксперта в расчёте.

Правила утверждения

Пороги — рабочая формализация примеров из описания метода (IQR 10–20 — узкий, 50 — широкий; ширина ДИ 11–22 — узкая, 60 — широкая).

Балл студента

Показано 36 из 36 пунктов.

ПунктMᵢIQR95% ДИBoxplot (z)Решение
Без раздела
Поздоровался с пациентом и предложил сесть в кресло————Предварительно
Представился, обозначил свою роль————Предварительно
Идентифицировал пациента (спросил у пациента, сверяя с медицинской документацией, его ФИО и возраст)————Предварительно
Осведомился о самочувствии пациента (обращаясь по имени и отчеству)————Предварительно
Информировал пациента о процедуре, уточнил наличие вопросов————Предварительно
Обеспечил пациента одноразовой салфеткой (на груди)————Предварительно
Обеспечил собственную безопасность (надел маску и шапочку), подготовил перчатки————Предварительно
Убедился заранее, что есть всё необходимое (стерильная салфетка в упаковке, пинцет стоматологический, лоток, зеркало стоматологическое, выбранные щипцы, серповидная гладилка, кюретажная ложка, марлевые тампоны, контейнеры для сбора отходов)————Предварительно
Проверил пригодность всех используемых материалов (срок годности, целостность стерильной упаковки)————Предварительно
Надел перчатки и правильно подготовил манипуляционный стол (выложил на него все необходимое, не нарушая стерильность)————Предварительно
Снял и утилизировал перчатки в контейнер для сбора отходов класса Б————Предварительно
Обработал руки хирургическим способом и надел перчатки————Предварительно
Занял правильное положение возле пациента и обеспечил визуализацию ротовой полости (попросив пациента открыть рот и правильно расположив свет)————Предварительно
Осмотрел место лечения (при необходимости использовал зеркало)————Предварительно
Удостоверился в качестве обезболивания (при помощи серповидной гладилки)————Предварительно
Сепарировал круговую связку удаляемого зуба————Предварительно
Подготовил правильные щипцы————Предварительно
Правильно взял выбранные ранее щипцы————Предварительно
Разместил щипцы в полости рта————Предварительно
Раскрыл щёчки щипцов————Предварительно
Правильно последовательно наложил, продвинул и фиксировал щипцы————Предварительно
Правильно произвел вывихивание зуба————Предварительно
Извлек зуб из лунки————Предварительно
Осмотрел удаленный зуб, озвучил, удален ли зуб полностью————Предварительно
Утилизировал зуб в непрокалываемый контейнер для сбора отходов класса Б————Предварительно
Провел кюретаж лунки————Предварительно
Осмотрел лунку, убедился в формировании кровяного сгустка————Предварительно
Свел края лунки————Предварительно
Дал рекомендации пациенту————Предварительно
Сообщил пациенту, что процедура окончена и он может быть свободен————Предварительно
Утилизировал одноразовую салфетку пациента в контейнер для сбора отходов класса Б————Предварительно
Убрал инструменты (отправил серповидную гладилку, щипцы, кюретажную ложку, зеркало, иглодержатель, ножницы на предстерилизационную обработку, утилизировал одноразовый скальпель в непрокалываемый контейнер для сбора отходов класса Б)————Предварительно
Снял и утилизировал перчатки в контейнер для сбора отходов класса Б————Предварительно
Снял и утилизировал маску в контейнер для сбора отходов класса Б————Предварительно
Обработал руки гигиеническим способом————Предварительно
Сделал отметку в медицинской документации о выполнении процедуры————Предварительно